患者，男性，55岁。近半年来出现心悸、 气短，伴双下肢水肿，进行性加重不能平 臣卜。体格检査心浊音界向两侧扩大，心尖搏动减弱，但不能随体位改变而变化，听 诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。 应考虑的诊断是

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