男性患者，53岁，10天前流涕、咳嗽，未治，2~3天后自愈。2天前出现双下肢无力，逐渐加重，次日双上肢亦无力。查体：四肢无力3级，腱反射低下，感觉正常，无病理征，脑脊液正常。从鉴别诊断的角度，应首先采取的方法是

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