女，55岁，突发头痛、头晕、呕吐1小时急诊 入院。查体：中度昏迷，呼吸未闻及大蒜味。 查体：皮肤湿冷，双瞳孔缩小，双肺可闻及散 在湿啰音，有肌颤，心脏各瓣膜听诊区未闻及 病理性杂音，肠鸣音弱。该患者的诊断可能是

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