一车祸伤员送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛。检查发现左胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕，神志清楚，血压60/30mmHg,心率110次/分，呼吸40次/分，B超发现有肝破裂。此伤员应属于

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