患者，男，52岁。诊断为癃闭。现症见小便 通，排出无力，面色晚白，神气怯弱，畏寒肢 冷，腰膝冷而酸软无力，舌淡胖，苔薄白，脉 沉细。若患者反复不愈，迁延日久，现症见无尿， 全身浮肿，面白唇暗，四肢厥冷，口中尿 臭，神识昏蒙，循衣摸床，舌卷缩，淡胖， 苔灰黑，脉沉细欲绝。当诊断为

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