患者，男性，40岁。因间断便血半年来 诊。诉左眼睑撞伤史，现左眼睑略肿胀。 排便后见粪便组织及便池有新鲜血，无黑便。近来体重下降5kg。患者的母亲于45 岁时因子宫内膜癌而进行了子宫切除，外 祖母于37岁时死于结直肠癌，其舅舅于30 岁时诊断为结直肠息肉（35岁时肾癌）， 其他家族史信息未提供。首先应进行的检 査是

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