患者，女性，36岁，体重59kg。因“持续性腹痛伴恶心、呕吐3天”入院。查体：体温37 .3℃，脉搏122次/分，呼吸24次/分，血压 81/51mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性 差，四肢发冷。血钠136mm0l/L，血细胞比容 55%，尿比重 1 .013。补液首先应予

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