男性，30岁，因溃疡病大出血，输入库存血 1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12 . 0/10 . 0kPa。实验检查：血清钾 7 .0mmol/L，钠 135mmol/L，动脉血.pH 7 .2， 血浆 HC03-  17mmol/L。该病人典型的心电图早期改变为

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