女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个 月。面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊 时检查：病损位于左鼻翼，约1cm x 1cm， 略高出皮肤，中央表浅溃疡，有簿层黑褐 色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴 结。最可能的诊断是

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