(多选)患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2 年，加重3个月。曾有夜间阵发性呼吸困难 及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿， 既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示: 二尖瓣中度狭窄。该患者的病理生理改变以下哪项符合

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