患者，男性，67岁。咳嗽、痰中带血丝2个 月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影。 呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗、瞳孔缩小、 上睑下垂、眼球内陷。复查胸片显示右胸 顶部致密块影，诊断最可能是

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