男性，12岁，因体格检查发现心脏杂音就诊。平时无不适主诉，活动能力良好，体格发育与 同龄儿童相仿。体格检查：无发绀，胸骨左缘 第3 ~4肋间全收缩期杂音3级，肺动脉瓣第二 音亢进，心前区可扪及收缩期震颤。为进一步明确诊断，应首选下列哪项检查

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