患儿，女，5个月，主因“呼吸急促1周”入 院。诉近日患儿烦躁不安，呼吸急促，无发 热，精神反应欠佳，喂养困难伴呛咳，吃奶后 大汗淋漓。查体：呼吸规则，45次/分，双肺 呼吸音粗，未闻及湿性啰音。胸前区隆起，心 间搏动有抬举感。心音有力，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及2/6 ~ 3/6级收缩期杂音。可 及细小震颤，第二心音明显亢进。腹部及神经 系统未见异常。若检查发现缺损直径10mm，且紧邻瓣膜， 目前首选治疗方案为

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