男性，35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐，无肛门排气病情加重并晕倒。查体： T 35. 6°C , P 126次/分，BP 80/50mmHg，急性病容，四肢发绀，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是
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