男性，68岁。持续性心房颤动丨0年，长期服 用洋地黄、地尔硫罩，10天前腹泻伴恶心， 食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑。查体：BP 100/70mmHg,双肺（-)，心律整， 心率38次/分，左下腹轻压痛、导致患者就诊 最直接的病因是

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