男性，64岁。头晕、心悸4〜5年。心尖搏动 点向左下移位呈抬举性搏动。于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，呈递减型， 向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期 杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的 诊断为

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