女，45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1男，60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体肝肋下5厘米，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是（    ）

  A.肝脓肿

  B.原发性肝癌

  C.继发性肝癌

  D.乙肝活动期

  E.肝结核

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• 2男，26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体双上肢肌力3级，双下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是（    ）

  A.急性脊髓炎

  B.脊髓压迫症

  C.周期性麻痹

  D.急性肌炎

  E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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• 3增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（    ）

  A.腹泻

  B.便秘

  C.腹痛

  D.腹部包块

  E.发热

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• 4引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺动脉高压最重要的原因是（    ）

  A.肺小动脉原位血栓形成

  B.肺小动脉内膜增厚

  C.肺小动脉痉挛

  D.肺小动脉壁纤维化

  E.肺小动脉微血栓栓塞

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• 5只有一个开口的病理性盲管称为（    ）

  A.窦道

  B.糜烂

  C.溃疡

  D.瘘管

  E.空洞

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• 6男，62岁。1小时前呕血1000ml。既往史HBsAg（+） 20年，冠心病史10年。近期有心绞痛发作。不宜应用的药物是（    ）

  A.血管加压素

  B.生长抑素

  C.支链氨基酸

  D.奥美拉唑

  E.法莫替丁

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• 7男，56岁。反复上腹痛10年余，加重3个月，伴乏力。查体结膜苍白，上腹部轻压痛。下列检查中，对明确诊断及指导治疗最有价值的是（    ）

  A.X线上消化道造影

  B.胃镜及活检

  C.腹部B型超声

  D.腹部CT

  E.血清肿瘤标志物

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• 8男，15岁。贫血伴尿色黄6年，未诊治。其弟弟有类似表现。查体巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检查HB70g/L，MCV70fl，MC.HC.29%，网织红细胞0.09，尿胆红素（--），尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是（    ）

  A.酸溶血试验

  B.自体溶血试验

  C.CoomBs试验

  D.血红蛋白电泳

  E.红细胞脆性实验

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• 9女31岁，2年前因胃出血行胃大部切除术，近1年半来头晕，乏力，面色逐渐苍白，平时月经量稍多，检查HB76g/L,RBC3.1+10~12/L,WBC5.3+10~9/L,网织红细胞0.015，在进行体格检查时，不可能出现的体征是（    ）

  A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落

  B.行走不稳，深感觉减退

  C.口腔炎，舌乳头萎缩

  D.指甲变脆，变平或匙状甲

  E.心尖部收缩期吹风样杂音

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• 10高热伴皮肤淤斑1周，查体T39，胸部和下肢可见淤斑，浅表淋巴结不大，巩膜部黄，胸骨压痛，右下肺可及少许罗音，心率110次/分，律齐，腹软，肝脾未及，检查HB75g/l,WBC2.8,Plt20,骨穿示增生极度活跃，见大量细胞胞浆内有粗大颗粒，易见AuEr小体，有的呈财困状，POX染色阳性和强阳性，最可能诊断是（    ）

  A.急性淋巴细胞白血病

  B.急性单核细胞白血病

  C.急性粒单核细胞白血病

  D.急性早幼粒细胞白血病

  E.急性巨核细胞白血病

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