男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤+，化验：ALT176U/L，TBIL432umol/L，PT38秒对照13秒，该患者应诊断为（    ）

试卷相关题目

• 1男性，26岁，与其父吵架后服敌敌畏，30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是（    ）

  A.静脉注射安定

  B.应用阿托品

  C.应用解磷啶

  D.应用水合氯醛

  E.彻底洗胃

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• 2女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF+和IgG补体升高，最可能的诊断是（    ）

  A.多肌炎

  B.系统性红斑狼疮

  C.类风湿关节炎

  D.干燥综合征

  E.混合性结缔组织病

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• 3男，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L，1小时9.8 mmol/L，2小时7.0 mmol/L。结果符合（    ）

  A.正常曲线

  B.空腹血糖受损

  C.糖耐量低

  D.1型糖尿病

  E.2型糖尿病

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• 4女性，44岁，既往体健，体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78次/分，拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是（    ）

  A.TSH、FT3、FT4

  B.抗甲状腺抗体

  C.甲状腺B超声

  D.甲状腺吸131I率

  E.甲状腺CT

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• 5男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2.2×10^9/L，中性粒细胞1.0×10^9/L。甲亢的下一步治疗易选（    ）

  A.他巴唑剂量减半再用

  B.他巴唑与升白细胞药合用

  C.改用丙基硫氧嘧啶

  D.核素131Ⅰ治疗

  E.白血球恢复正常后立即手术治疗

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• 6一职工从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出E1－Tor型细菌。诊断后11小时医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟不超过（    ）

  A.6小时

  B.12小时

  C.18小时

  D.24小时

  E.48小时

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• 77岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天。查体：体温39.5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强+，克氏征+，胸腹部多个出血点。化验：WBC19×10^9/L，N85％，最可能的诊断是（    ）

  A.结核性脑膜炎

  B.流行性脑脊髓膜炎

  C.流行性乙型脑炎

  D.流行性出血热

  E.中毒性细菌性痢疾

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• 8女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是（    ）

  A.焦虑症

  B.神经衰弱

  C.疑病症

  D.抑郁症

  E.心身疾病

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• 9女性，19岁，大学一年级新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是（    ）

  A.自由联想

  B.厌恶治疗

  C.生物反馈

  D.系统脱敏

  E.梦的分析

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• 10女性，55岁，国家公务员，30年来因丈夫（高级工程师）有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好？此时心理咨询师最应注意的原则是（    ）

  A.回避原则

  B.灵活原则

  C.耐心原则

  D.综合原则

  E.中立原则

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