年轻男患者既往健康，突然咯血400～500ml，查体及胸X线片无明显异常，你认为该患最可能的诊断是什么（    ）

试卷相关题目

• 1女性，20岁自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为（    ）

  A.慢性支气管炎

  B.慢性肺脓肿

  C.支气管扩张症

  D.先天性支气管囊肿

  E.肺气肿继发感染

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• 2女性，40岁，10多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3天前突然咯血约150ml。查体：心肺无明显阳性体征，胸片：双肺下野纹理略增强，你考虑诊断可能是（    ）

  A.慢性支气管炎

  B.支气管扩张症

  C.支气管内膜结核

  D.支气管肺癌

  E.支气管囊肿继发感染

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• 3支气管扩张症出现咯血时，一般不主张应用（    ）

  A.镇咳药

  B.镇静药

  C.抗生素

  D.止血药

  E.中草药

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• 4支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的（    ）

  A.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要

  B.有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液

  C.经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效

  D.大咯血者，病变超过二叶肺手术治疗

  E.在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生窒息

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• 5支气管扩张症的治疗主要是（    ）

  A.手术治疗

  B.气功锻炼

  C.保持呼吸道通畅和控制感染

  D.治疗鼻窦炎和上呼吸道感染

  E.预防应用气管炎菌苗

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• 6男患60岁，支扩病史20年，突然咯血2天，总量1000ml左右，胸CT右肺中下叶呈多发成串囊样改变，你认为下列哪种处置不可取（    ）

  A.应用垂体后叶素

  B.应用高效广谱抗生素

  C.患侧卧位

  D.纤维支气管镜直视下止血

  E.考虑手术治疗

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• 7支扩患者清晨突然咯血200ml，中午T37．4℃，左胸闷，你考虑最可能是以下哪种情况（    ）

  A.神经过度紧张

  B.肺内继发感染

  C.潜在结核病变播散

  D.血块阻塞气道

  E.心脏方面可能有问题

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• 8Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是（    ）

  A.通气／血流＞0．8

  B.通气／血流＜0．8

  C.弥散功能障碍

  D.肺动-静脉样分流

  E.肺泡通气不足

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• 9慢性呼吸衰竭最常见的病因是（    ）

  A.重症肺结核

  B.胸廓病变

  C.阻塞性肺疾病

  D.肺间质纤维化

  E.肺尘埃沉着症(尘肺)

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• 10慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是（    ）

  A.通气不足

  B.通气／血流比例失调

  C.肺动一静脉样分流

  D.弥散障碍

  E.氧耗量增加

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