女性，54岁。两年来间断浮肿，4周加重，两天来气短、咯血。体格检查：血-最需题库

试卷相关题目

1男性，32岁。10年前患乙型肝炎。3天来眼睑及双下肢浮肿。体格检查：血压140／82mmHg。腹水征(+)，双下肢及阴囊明显水肿。化验尿蛋白(++++)(7g／24h)，沉渣红细胞2～5／HP。血清白蛋白16g／L，血胆固醇10mmol／L。对诊断最有意义的检查是（）
A.HBsAg、HBeAg
B.HBsAb、HBeAb、HBcAb
C.肝功能
D.HBVDNA
E.肾活检
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2男性，40岁。10年前测血压140／90mmHg，未查尿，有高血压家族史。1个月来双下肢可凹性浮肿，夜尿0～1次。血压148／94mmHg，尿蛋白(++)，沉渣红细胞10～15／HP，Hb100g／L，BUN10mmol／L，Scr178μmol／L，眼底正常。最可能的临床诊断是（）
A.原发性高血压肾损害
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.隐匿性肾小球肾炎
E.急性肾小球肾炎
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3肾盂肾炎的最常见致病菌是（）
A.大肠杆菌
B.副大肠杆菌
C.变形杆菌
D.葡萄球菌
E.粪链球菌
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4新月体性肾炎的诊断标准是（）
A.肾小球有新月体形成
B.肾小球有大型新月体形成(充填肾小囊的50％以上)
C.50％以上的肾小球有新月体形成
D.50％以上的肾小球有大型新月体形成
E.50％以上的肾小球有大型细胞性新月体形成
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5管型是蛋白质在肾小管内凝固，与其形成无关的因素是（）
A.尿蛋白性质
B.尿蛋白浓度
C.尿液酸碱度
D.尿量
E.血压
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6男性，24岁。今晨发热，4小时后出现肉眼血尿伴腹痛来诊。体格检查：血压120／80mmHg。Hb130g／L，血白细胞10．2×10^9／L。尿蛋白(++++)，沉渣RBC满视野(变形红细胞90％)。血ALT正常，Alb40g／L，胆固醇4．0mmol／L。IgA4．2g／L，IgG10.4g／L，C30．9g／L。BUN6mmol／L，Ser90μmol／L。其诊断可能为（）
A.急性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.IgA肾病
D.急进性肾炎
E.隐匿性肾小球肾炎
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7女性，60岁。近日感冒后尿色变深，伴左侧腰痛、尿频。曾服"去痛片"2片。血压150／90mmHg，双肾区无叩击痛，无浮肿。下列哪项检查应首选（）
A.泌尿系统B超
B.腹部平片
C.中段尿细菌培养
D.尿常规及沉渣镜检
E.静脉肾盂造影
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8女性，25岁。发热(38℃)伴尿频、尿急、尿痛1天。化验尿蛋白(+)，沉渣红细胞20～30／HP，白细胞满视野。其临床诊断是（）
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.输尿管结石并发感染
D.肾结核
E.肾周围脓肿
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9男性，18岁。参加马拉松赛跑后全身乏力，腰痛。血压110／80mmHg。尿蛋白(-)，沉渣偶见红细胞和白细胞，低倍镜视野下偶见透明管型。10年前一次高热后查尿偶见颗粒管型。本例透明和颗粒管型的出现，最可能是（）
A.隐匿性肾炎
B.肾小管损伤
C.不一定代表肾小球有病变
D.泌尿系感染
E.以上都不是
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10女性，24岁。6个月前咽痛，发热，2天后全程肉眼血尿，轻度尿频及排尿不畅。2周前感冒后又出现肉眼血尿伴腰痛。血压130／80mmHg。尿蛋白(++)，沉渣红细胞满视野。对肾小球源性血尿最有帮助的检查是（）
A.尿潜血
B.新鲜尿离心沉渣镜检
C.尿相差显微镜检查
D.1小时尿红细胞计数
E.泌尿系统B超检查
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