男性，45岁，确诊为胃癌，手术检查发现胃窦部6cm×4cm×4cm肿块，与肝左外叶及横结肠均有小区域浸润，胃大小弯淋巴结肿大。此时最应选择哪种术式（    ）

试卷相关题目

• 1幽门梗阻的典型症状（    ）

  A.阵发性腹部胀痛

  B.消瘦及上腹包块

  C.呕吐宿食

  D.食欲下降

  E.腹胀伴肠型

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• 2胃癌诊断的主要依据是（    ）

  A.X线钡餐

  B.胃镜活检

  C.胃冲洗液细胞学检查

  D.CT

  E.核磁共振

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• 3胃大部切除术的早期并发症为（    ）

  A.低血糖综合征

  B.吻合口出血

  C.反流性胃炎

  D.倾倒综合征

  E.贫血

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• 4消化道穿孔的临床表现哪项是错误的（    ）

  A.突然剧烈腹痛，呕吐

  B.必有胃十二指肠溃疡病史

  C.板样腹，压痛反跳痛肌紧张

  D.肠鸣音消失

  E.大多数患者立位X线检查可见膈下游离气体

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• 5关于十二指肠溃疡的手术适应证，错误的是（    ）

  A.内科治疗无效

  B.X线钡餐检查证实龛影较深

  C.有穿孔史，溃疡呈活动性

  D.反复多次大出血

  E.年龄在45岁以上

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• 6Crohn病最多见于（    ）

  A.空肠

  B.回肠

  C.空一回肠交界

  D.回盲部

  E.回肠末端

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• 7胃大部切除术能治愈溃疡，除了（    ）

  A.切除了胃窦减少了胃泌素的分泌

  B.切除了大部分胃体，泌酸减少

  C.切除了溃疡好发部位

  D.切除了溃疡本身

  E.切除了胃窦减少了组胺的分泌

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• 8男性，45岁，上腹部疼痛半年余，疼痛与饮食无关，时有柏油样便，近2个月体重下降10kg，恶心，呕吐物为咖啡样物。查体：慢性病容，上腹饱满，振水音阳性，上腹部有3cm×5cm肿块。钡餐透视：胃窦部有3cm×5cm充盈缺损，胃排空阻碍。最理想的治疗方法是（    ）

  A.根治性胃大部切除术

  B.胃大部切除术

  C.胃肠吻合术

  D.幽门成形术

  E.高选择迷走神经切除术

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• 9下列哪项不是溃疡病手术指征（    ）

  A.胃溃疡瘢痕性幽门梗阻

  B.胃溃疡经4周内科规律治疗无好转

  C.溃疡病急性穿孔伴腹膜炎

  D.胃镜检查发现慢性胃炎

  E.溃疡恶变

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• 10溃疡型结肠炎最常累及（    ）

  A.升结肠

  B.横结肠

  C.降结肠

  D.乙状结肠

  E.乙状结肠和直肠

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