65岁，有糖尿病史15年，近月来浮肿，血压18/12kPa，血糖7mmol/L，尿蛋白5g/L，血BUN12mmol/L，Cr184μmol/L，最合适治疗方法为（    ）

试卷相关题目

• 1下列哪一项不是类风湿关节炎的关节外表现（    ）

  A.皮下类风湿结节

  B.Felty综合征

  C.巩膜炎

  D.面部对称性水肿性红斑

  E.皮肤溃疡

  开始考试点击查看答案
• 2男，58岁，2型糖尿病，因大叶性肺炎，发生糖尿病酮症酸中毒昏迷，治疗时以下列哪项为主（    ）

  A.补充液体和电解质，积极纠正酸中毒

  B.小剂量胰岛素治疗，积极纠正酸中毒

  C.小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质

  D.小剂量胰岛素，中枢兴奋剂

  E.积极纠正酸中毒，中枢兴奋剂

  开始考试点击查看答案
• 3关于类风湿关节炎的临床特征下列哪一项是错误的（    ）

  A.近端指间关节肿痛

  B.远端指间关节肿痛

  C.掌指关节肿痛

  D.腕关节肿痛

  E.四肢关节对称性肿痛

  开始考试点击查看答案
• 4关于特发性功能性低血糖，以下哪项是错的（    ）

  A.情绪不稳定的中年女性多见

  B.低血糖多发生在早餐后2～4小时

  C.血糖一般不＜2．8mmoL/L

  D.胰岛素释放指数＜0．3

  E.不能耐受72小时禁食

  开始考试点击查看答案
• 5临床上常规测定哪种类风湿因子（    ）

  A.IgA型类风湿因子

  B.IgG型类风湿因子

  C.IgM型类风湿因子

  D.类风湿因子和IgA形成免疫复合物

  E.混合型类风湿因子

  开始考试点击查看答案
• 6下列哪种激素不是胰岛组织产生（    ）

  A.胰岛素

  B.胰升糖素

  C.降钙素

  D.生长激素抑制激素

  E.胃泌素

  开始考试点击查看答案
• 7女，38岁，四肢大小关节肿痛12年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下2cm触及，质中偏硬，查WBC:2×109/L，血小板：60×109/L，ESR:56mm/小时，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是（    ）

  A.肝硬化脾亢

  B.骨性关节炎

  C.Felty综合征

  D.系统性红斑狼疮

  E.药物性再障

  开始考试点击查看答案
• 8抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是（    ）

  A.出现低钾血症

  B.常规应用

  C.二氧化碳结合力＜5．9mmol/L或血pH＜7．1

  D.出现严重心律失常

  E.合并严重感染

  开始考试点击查看答案
• 9女性，52岁，患类风湿关节炎已12年，双膝，双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR:10mm/小时，血尿常规均正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该病人的治疗应选择（    ）

  A.雷公藤多苷片

  B.非甾体类消炎镇痛药

  C.甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶

  D.外科治疗，如关节置换等手术治疗

  E.甲氨蝶呤+激素

  开始考试点击查看答案
• 10女，42岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10．8mmol/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白(+ +)。最可能的诊断为（    ）

  A.糖尿病肾病

  B.高血压病

  C.糖尿病合并肾盂肾炎

  D.肾小球肾炎

  E.糖尿病酮症酸中毒

  开始考试点击查看答案