男，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌，多汗，软弱，继而神志不清，脉率120次/分，尿糖(-)，尿酮(-)，尿素氮10．0mmol/L，最可能为（    ）

试卷相关题目

• 1下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体（    ）

  A.抗Sm抗体

  B.抗核抗体

  C.抗SSA抗体

  D.抗磷脂抗体

  E.抗RNP抗体

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• 2女，42岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10．8mmol/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白(+ +)。最可能的诊断为（    ）

  A.糖尿病肾病

  B.高血压病

  C.糖尿病合并肾盂肾炎

  D.肾小球肾炎

  E.糖尿病酮症酸中毒

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• 3女性，52岁，患类风湿关节炎已12年，双膝，双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR:10mm/小时，血尿常规均正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该病人的治疗应选择（    ）

  A.雷公藤多苷片

  B.非甾体类消炎镇痛药

  C.甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶

  D.外科治疗，如关节置换等手术治疗

  E.甲氨蝶呤+激素

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• 4抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是（    ）

  A.出现低钾血症

  B.常规应用

  C.二氧化碳结合力＜5．9mmol/L或血pH＜7．1

  D.出现严重心律失常

  E.合并严重感染

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• 5女，38岁，四肢大小关节肿痛12年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下2cm触及，质中偏硬，查WBC:2×109/L，血小板：60×109/L，ESR:56mm/小时，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是（    ）

  A.肝硬化脾亢

  B.骨性关节炎

  C.Felty综合征

  D.系统性红斑狼疮

  E.药物性再障

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• 6反映糖尿病病情控制的指标是（    ）

  A.空腹及餐后2小时血糖

  B.尿糖定性

  C.血清胰岛素水平

  D.口服葡萄糖耐量试验

  E.血清胰岛素细胞抗体

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• 7现代风湿性疾病的概念是指（    ）

  A.风湿热

  B.风湿性关节炎

  C.累及关节及软组织的一大类病因各不相同的疾病

  D.类风湿关节炎

  E.风寒痹症

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• 8SLE的病因可能与下列哪一项无关（    ）

  A.遗传

  B.性激素

  C.环境因素紫外线，食物等

  D.感染

  E.输血

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• 9抗中性粒细胞抗体(ANCA)胞浆型阳性者对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性（    ）

  A.系统性红斑狼疮

  B.显微镜下多动脉炎

  C.干燥综合征

  D.Wegener肉芽肿

  E.多发性大动脉炎

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• 10下列哪一种表现与抗磷脂抗体综合征无关（    ）

  A.抗磷脂抗体阳性

  B.动静脉血栓形成

  C.习惯性流产

  D.溶血性贫血

  E.血小板减少

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