一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36．5℃，P130次／分，P130次／分，BF90／60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低。右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（    ）

试卷相关题目

• 1女性，30岁，农民，房屋倒塌压在上半身30分钟，呼吸困难，体格检查见神志清，血压18／14kPa(130／86mmHg)，脉搏100次／分，呼吸30次／分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤淤斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（    ）

  A.早期创伤性休克

  B.创伤性窒息

  C.挤压综合征

  D.开放性气胸

  E.眼结膜损伤

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• 2下列不属枕骨大孔疝的常见症状的是（    ）

  A.剧烈头痛、呕吐

  B.颈项强直

  C.早期出现一侧瞳孔散大

  D.意识障碍

  E.呼吸骤停发生早

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• 3开放性气胸的急救首先是（    ）

  A.充分给氧

  B.肋间插管引流

  C.开胸探查

  D.迅速封闭胸壁伤口

  E.气管插管辅助呼吸

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• 4创伤性窒息的发生是由于（    ）

  A.胸腔内压骤然升高

  B.强大冲击波的超压和动压

  C.空间缺氧

  D.胸部受到撞伤

  E.多发性肋骨骨折

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• 5女性，26岁，双侧乳房周期性胀痛3年，并可触及不规则包块，伴有触痛，月经过后疼痛缓解，包块略缩小，考虑可能是（    ）

  A.乳腺癌

  B.乳腺炎

  C.乳腺纤维瘤

  D.乳腺囊性增生病

  E.乳管内乳头状瘤

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• 6治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是（    ）

  A.注射抗生素

  B.鼻腔填塞

  C.卧床休息

  D.抬高头位

  E.应用镇静剂

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• 7男性，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择（    ）

  A.继续改进胸腔引流

  B.将闭式引流改为开放引流

  C.胸膜纤维板剥除术

  D.胸膜肺切除术

  E.改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

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• 8男，21岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是（    ）

  A.脑挫伤

  B.脑内血肿

  C.脑水肿

  D.急性硬脑膜下积液

  E.急性硬脑膜外血肿

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• 9男，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是（    ）

  A.喉炎

  B.肺癌

  C.胃癌

  D.鼻咽癌

  E.肺结核

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• 10男，21岁，右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体：神志浅昏迷。左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是（    ）

  A.原发性癫痫

  B.脑动脉硬化

  C.脑动脉瘤

  D.脑血管畸形

  E.高血压脑出血

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