9岁男孩，浮肿、尿少、肉眼血尿5天，诊断为急性肾小球肾炎。1天前浮肿加重，感头晕、心悸、气促，尿量减至每日200ml。体查：血压135／85mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心率130次／分，心脏扩大，肝右肋下2cm。考虑合并了（    ）

试卷相关题目

• 1肾病综合征出现低钙惊厥，最常见的原因是（    ）

  A.尿中常有白蛋白结合的钙排出

  B.肠道钙吸收不良

  C.进食少

  D.使用利尿剂

  E.钙质沉着于骨

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• 2营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反映的是（    ）

  A.网织红细胞增高

  B.红细胞数上升

  C.血红蛋白量增加

  D.骨髓中巨幼红细胞恢复正常

  E.白细胞和血小板恢复正常

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• 3生后1周新生儿，胎龄32周，查外周血Hb150g／L，需何时补充铁剂预防缺铁性贫血（    ）

  A.立即开始

  B.生后1个月

  C.生后2个月

  D.生后3个月

  E.无需补充

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• 410岁女孩，常有活动后心悸、气促，心脏听诊于胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是（    ）

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉狭窄

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• 52岁男孩，发热伴咳嗽4天，呼吸困难1天，体温40℃，口周发绀，气管向左侧移位，右侧肺部呼吸运动减弱，叩诊实音，听诊呼吸音减弱，左侧可闻及中细湿啰音诊断可能为（    ）

  A.肺炎支原体肺炎合并胸腔积液

  B.呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液

  C.腺病毒肺炎合并胸腔积液

  D.金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液

  E.衣原体肺炎合并胸腔积液

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• 610岁患儿，急性肾炎，近2天出现尿量明显减少，每日尿量在100ml以下，血尿素氮为20mmol／L，考虑合并有急性肾功能不全。实验室检查以下哪项不符（    ）

  A.血补体C3下降

  B.血沉增快

  C.高钾血症

  D.低钠血症

  E.代射性碱中毒

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• 73岁男孩，全身浮肿2周，尿蛋白(+++)，血白蛋白28g／L，胆固醇8．7mmol／L，诊断为单纯性肾病，下列治疗不正确的是（    ）

  A.反复输注白蛋白以纠正低蛋白血症

  B.给予氢氯噻嗪利尿

  C.采用少盐饮食

  D.给予泼尼松治疗

  E.如发生感染应及时使用抗生素

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• 86岁男孩，患肾病综合征1年，服用泼尼松治疗3个月，近1个月剂量为每日顿服30mg，尿蛋白在(+～++)之间。2天前受凉后出现高热、腹泻，家长停用泼尼松改用口服抗生素治疗，半天前患儿病情突然加重，出现烦躁不安、脉搏细速、四肢冷、血压下降。应立即给予的急救处理是（    ）

  A.强有力的抗生素治疗

  B.强利尿剂

  C.西地兰

  D.口服泼尼松

  E.静脉滴注氢化可的松

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• 9有关化脓性脑膜炎的病因及病理，以下哪项不正确（    ）

  A.常见的致病菌有脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌及肺炎链球菌

  B.小于2个月的小儿以革兰阳性细菌所致的化脓性脑膜炎为主

  C.长期使用肾上腺皮质激素者可发生由条件致病菌(如表皮葡萄球菌)所致的化脓性脑膜炎

  D.病理可见脑组织表面炎性渗出物覆盖，可有广泛的血管病变及脑组织缺氧缺血性改变

  E.可由上呼吸道炎症通过血行播散所致

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• 10先天愚型的临床表现应除外下列哪项（    ）

  A.智力低下

  B.体格发育正常

  C.特殊面容

  D.喂养困难

  E.抵抗力低下

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