男性，40岁，发热伴慢性腹泻40天，大便3～5次／日，暗红色，略带腥臭味，伴近二周来觉右上腹痛，体检：体温39．5℃，消瘦，肝肋下2cm，右腋前线第7．8肋间有明显压痛。外周血象：血红蛋白100g／L，白细胞总数12乘以十的九方／L，中性粒细胞0．86。胸部X线透视：右膈上升伴活动受限。超声波检查肝右叶外上方有一3cm×4．5cm大的液平段。肝穿刺抽出灰褐色脓液，细菌培养为革兰阴性杆菌。诊断最可能为（    ）

试卷相关题目

• 1下列哪种骨折属于不稳定性骨折（    ）

  A.横形骨折

  B.斜形骨折

  C.青枝骨折

  D.嵌插骨折

  E.裂缝骨折

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• 2直肠指诊可以扪到下列一些常见病变，除外（    ）

  A.直肠下端肿瘤

  B.肛管肿瘤

  C.肛瘘

  D.痔核

  E.直肠上端肿瘤

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• 3直肠癌患者出现血尿及膀胱刺激症状，检查后认为是癌肿转移，这种转移属于（    ）

  A.淋巴道转移

  B.血行转移

  C.直接浸润

  D.种植性转移

  E.直肠膀胱癌

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• 4男性，21岁。最近数月一直耳闻人语声，讲"有人要抓他"，为此非常害怕，并称："家中有窃听器、摄像机监视，马路上有人跟踪，全家被人下毒。"你认为这是什么症状（    ）

  A.思维散漫

  B.被害妄想

  C.被控制感

  D.错觉

  E.关系妄想

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• 5男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g／L，WBC3.2×10^9／L，血糖7.0mmol／L尿糖(+)，尿酮(-)尿镜检(-)。最可能的诊断是（    ）

  A.肝性脑病

  B.糖尿病酮症酸中毒

  C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

  D.尿毒症

  E.脑血管病

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• 6女性，18岁，前胸撞伤1天，查体右侧第3、4肋骨软骨连接部明显错位、压痛，诊断骨折依靠（    ）

  A.体格检查

  B.X线胸片

  C.2～3周后复查

  D.胸部CT

  E.磁共振成像

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• 7睾丸鞘膜积液的最佳治疗方法（    ）

  A.鞘膜翻转术

  B.穿刺抽液术

  C.结扎鞘突

  D.中药

  E.理疗

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• 8关于子宫颈，正确的是（    ）

  A.主要由结缔组织构成

  B.宫颈管内膜为复层鳞状上皮

  C.腺体能分泌少量酸性粘液

  D.宫颈内口是宫颈癌的好发部位

  E.宫颈粘膜无周期性的变化

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• 92岁小儿，生后4个月出现发绀，哭吵甚时有抽搐史。查体：发育差，紫绀明显，心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音，胸片示：肺血少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴型心。此患儿的诊断应是（    ）

  A.法洛四联征

  B.动脉导管未闭

  C.肺动脉狭窄

  D.室间隔缺损

  E.房间隔缺损

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• 10男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g／L，尿蛋白++，尿红细胞+／HP，尿比重1．026，血白蛋白27g／L，胆固醇9．8mmol／L，C3460mg／L。该患儿最可能的诊断是（    ）

  A.急进性肾炎

  B.慢性肾炎急性发作

  C.急性肾盂肾炎

  D.单纯性肾病

  E.肾炎性肾病

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