6个月女婴，流涕，咳嗽3天，近半天高热，体温39.4℃，抽搐一次约3分钟自行缓解，查体：精神萎靡，前囟平，咽充血，双肺未闻及中小水泡音，脑膜刺激征阴性，血常规，白细胞5×109／L。该患儿诊断最可能是（    ）

试卷相关题目

• 15个月男孩，发热，咳嗽，呼吸困难1周。查体：体温37.4℃，呼吸56次／分，心率210次／分，精神不振，唇周发绀，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，叩诊清音，肝肋下4cm，中度硬，胸部X线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿。根据病例诊断最大的可能是（    ）

  A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭

  B.腺病毒肺炎合并心力衰竭

  C.葡萄球菌肺炎合并心力衰竭

  D.革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭

  E.肺炎支原体肺炎合并心力衰竭

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• 2诊断小儿金黄色葡萄球菌肺炎，哪项特点最具价值（    ）

  A.起病急，全身中毒症状重

  B.白细胞总数高，出现核左移

  C.有猩红热样皮疹

  D.呈弛张热型，有长达2周

  E.易发生脓胸，肺大泡，脓气胸，多发性脓肿

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• 3小儿急性毛细支气管肺炎的病原体，常常最主要的是（    ）

  A.金黄色葡萄球菌

  B.呼吸道合胞病毒

  C.腺病毒

  D.支原体

  E.肺炎链球菌

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• 4引起急性上呼吸道感染的主要病原为（    ）

  A.细菌

  B.病毒

  C.真菌

  D.原虫

  E.螺旋体

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• 514个月男孩发热，腹泻、呕吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次/分，略促及深长；中度失水征，腹软气胀，余无异常。血钠127mmol／L，血钾4mmol／L，氯100mmol／L，COCP15mmol／L，第一天补液应是（    ）

  A.100ml／(kg·d)1：1液，不补钾

  B.100ml／(kg·d)4：3：2液，不补钾

  C.150ml／(kg·d)2：3：1液，见尿后补钾

  D.150ml／(kg·d)4：3：2液，见尿后补钾

  E.200ml／(kg·d)4：3：2液，见尿后补钾

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• 62岁，男孩。在以肺炎住院期间，突然自觉呼吸困难，全身中毒症状加重，频繁咳嗽不止，血压正常，此患儿出现了哪个并发症（    ）

  A.中毒性脑病

  B.支气管扩张

  C.DIC

  D.休克

  E.脓胸

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• 7何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值（    ）

  A.6岁以上

  B.5～6岁

  C.4～5岁

  D.3岁以后

  E.3岁以前

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• 8第二孔未闭型房间隔缺损血液动力学改变，不应出现的是（    ）

  A.左房、左室增大

  B.右房、右室增大

  C.肺循环血流量增多

  D.体循环fIiL流量减少

  E.以上均不是

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• 9动脉导管未闭，在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时，常见（    ）

  A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

  B.胸骨左缘第4肋间连续性杂音

  C.胸骨左缘第4肋间舒张期杂音

  D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

  E.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

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• 10女孩，2岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及II级喷射性杂音，P＞A，伴有固定分裂，心电图显示电轴右偏，V呈rsR′波型，Rv14mm，Pv2mm，P－R间期0．16s，该患儿考虑何种先心病（    ）

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.肺动脉狭窄

  E.法洛四联症

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