女性，45岁。反复发作性喘息伴咳嗽20余年。1周前受凉感冒后喘息发作，夜间不能平卧，咳嗽，少量白痰。听诊双肺布满哮鸣音，曾测定PEF(峰流速)变异率为25％。该患者的诊断为（    ）

试卷相关题目

• 1男性，70岁。反复咳嗽、喘息30年，加重1周入院。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109／L，中性粒细胞80％。胸片示右下肺动脉干横径17mm，双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是（    ）

  A.立即静点氨茶碱和地塞米松

  B.立即静脉注射呋塞米，消除水肿

  C.给予西地兰纠正心律失常

  D.立即吸氧，静点呼吸兴奋剂

  E.积极抗感染，保持呼吸道通畅

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• 2女性，70岁，既往有糖尿病史，1周来受凉后咳嗽，咳白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外余均正常。胸部X线检查示肺纹理增多，双侧少量胸水，化验WBC8．0×10^9／L，ALB25g／L。胸水原因最可能为（    ）

  A.肺炎

  B.低蛋白血症

  C.心衰

  D.结核

  E.恶性肿瘤

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• 3男性，35岁，中度哮喘患者，就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是（    ）

  A.心率加快(110次／分)

  B.房性早搏(2次／分)

  C.血压升高(148／90mmHg)

  D.奇脉(10～25mmHg)

  E.房室传导阻滞

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• 4女性，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重，查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析:PaO255mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解。此病人出院后，不适宜采用的治疗是（    ）

  A.长期吸入支气管扩张剂

  B.作腹式呼吸，加强膈肌运动

  C.长期家庭氧疗

  D.长期口服中等量激素

  E.间断应用止咳、化痰药物

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• 5慢性血行播散型肺结核的X线表现是（    ）

  A.肺内病灶细小如粟粒，大小相等，密度相同，均匀分布于两肺

  B.肺内病灶呈结节状，分布密集，以中下及内中带为多

  C.肺内病灶大小不等，新旧均一，对称分布于两肺上中部

  D.两肺下部弥漫性、大小不等的结节状阴影

  E.肺内病灶大小、新旧不等，较对称地分布于两肺上中部

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• 6男性，28岁。低热、盗汗2个月伴乏力，消瘦。2小时前剧咳后咯鲜血约500ml，伴气短来诊。查体：口唇发绀，呼吸困难，大汗。首选的紧急处理措施为（    ）

  A.让患者取侧卧位

  B.立即使用呼吸中枢兴奋剂

  C.立即上呼吸机

  D.立即输血补液

  E.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

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• 7以下关于冠状动脉粥样硬化的易患因素不包括（    ）

  A.高血压

  B.高胆固醇

  C.糖尿病

  D.肥胖

  E.甲亢

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• 8下述是扩张型心肌病的临床表现。除了（    ）

  A.充血性心力衰竭

  B.心律失常

  C.心绞痛

  D.栓塞

  E.猝死

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• 9亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是（    ）

  A.金黄色葡萄球菌

  B.肺炎球菌

  C.草绿色链球菌

  D.真菌

  E.衣原体

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• 10急性心肌梗死发病早期(6小时内)，最积极、最有效的限制梗死面积的措施是（    ）

  A.抗凝治疗

  B.抗血小板治疗

  C.溶栓疗法

  D.绝对卧床

  E.静脉应用硝酸甘油

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