男、59岁、近一个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咯痰、有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦、左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1男、50岁、从1.5米高处摔下、右胸着地。体格检查：神清、呼吸34次／分、心率100次／分、血压130／75mmHg、右胸壁畸形、无伤口、出现反常呼吸、双肺呼吸音粗、无干湿哕音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是（    ）

  A.静脉输液治疗

  B.给氧、镇静、止痛治疗

  C.加压包扎、迅速消除反常呼吸

  D.行气管插管、人工控制呼吸

  E.行气管切开术

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• 2男、30岁、重症感染病人、每天上午10点出现寒战、高热、已连续五天。疑有败血症、应做血培养。最佳抽血时间应在（    ）

  A.出现寒战时

  B.预计发生寒战及发热前

  C.寒战后体温升至最高时

  D.体温正常后1小时

  E.体温正常后半小时

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• 3一青年患者、突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血、还是化脓性脑膜炎、宜采用的主要方法是（    ）

  A.血白细胞总数和分类检查

  B.颅脑CT扫描

  C.反复测量体温

  D.抽血作细菌培养

  E.腰椎穿刺查脑脊液

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• 4女、28岁、发热半月、弛张热型、伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节、心脏有杂音、考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自（    ）

  A.血液学检查

  B.心电图检查

  C.超声心动图

  D.免疫学检查

  E.组织学和细菌学检查

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• 5以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是（    ）

  A.强直性脊柱炎

  B.类风湿关节炎

  C.风湿性关节炎

  D.骨性关节炎

  E.痛风性关节炎

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• 6男、16岁、右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀、压痛明显、活动受限、内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首先检查是（    ）

  A.核素骨扫描

  B.X线摄片

  C.B型超声

  D.CT

  E.MRI

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• 7女、25岁、右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多、尿痛缓解、但尿频加重、每晚7-8次、静脉尿路造影见左肾显影尚好、仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩、尿常规白细胞0~2／HP、现治疗应选择（    ）

  A.左肾造瘘术

  B.继续抗结核治疗

  C.左输尿管皮肤造瘘术

  D.膀胱扩大术

  E.膀胱造瘘术

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• 8女，60岁、直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌、5.8cm×4.2cm×3cm大小、侵及阴道后壁、肠系膜淋巴结3／7、查见转移癌、该病人Dukes分期应为（    ）

  A.B1期

  B.B2期

  C.C1期

  D.C2期

  E.D期

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• 9在上运动神经元和感觉完好情况下、右上腹壁反射消失提示（    ）

  A.右侧胸髓3-4节段病损

  B.右侧胸髓5-6节段病损

  C.右侧胸髓7-8节段病损

  D.右侧胸髓9-10节段病损

  E.右侧胸髓11-12节段病损

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• 10女、25岁、半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感、有如大祸临头、同时心悸、胸闷、呼吸困难、有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5-6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是（    ）

  A.恐怖症

  B.精神分裂症

  C.慢性焦虑症

  D.心理生理障碍

  E.急性焦虑症

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