48岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞，血压50／40mmHg，临床诊断为心源性休克,经抢救后血压上升至90／60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4级收缩期杂音，伴震颤。最可能诊断为（    ）

试卷相关题目

• 1男性，48岁。近4年诊断为临界性高血压，这类患者的主要临床表现为（    ）

  A.血压波动，有时血压正常

  B.早期发生左心功能不全

  C.易出现体位性低血压

  D.常合并冠心病及脑动脉硬化

  E.常呈一过性脑缺氧表现

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• 2心脏骤停复苏后最易出现（    ）

  A.心肌损伤

  B.肺水肿

  C.肾小管坏死

  D.脑损伤

  E.肝小叶中心坏死

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• 3最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是（    ）

  A.前壁心肌梗死

  B.前间壁心肌梗死

  C.广泛前壁心肌梗死

  D.下壁心肌梗死

  E.高侧壁心肌梗死

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• 4急性心肌梗死出现室性早搏首选（    ）

  A.洋地黄

  B.心得安

  C.利多卡因

  D.奎尼丁

  E.普鲁卡因酰胺

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• 5使快速房颤的心室率减慢，应首选（    ）

  A.利多卡因

  B.苯妥英钠

  C.普鲁卡因酰胺

  D.洋地黄

  E.奎尼丁

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• 6根据WHO诊断标准，高血压定义为（    ）

  A.≥130／85mmHg

  B.≥140／90mmHg

  C.≥150／95mmHg

  D.≥160／100mmHg

  E.≥180／110mmHg

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• 7诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征（    ）

  A.胸痛多在夜间发作

  B.胸痛发作多在15分钟以上

  C.持续左前胸憋闷感

  D.疼痛时心电图示ST段抬高

  E.含硝酸甘油5分钟内疼痛消失

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• 8急性心肌梗死的超急期心电图改变是（    ）

  A.ST段明显抬高

  B.异常宽深的Q波

  C.T波高耸

  D.T波倒置

  E.R波降低

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• 9风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的（    ）

  A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

  B.主动脉瓣区第二心音减弱

  C.脉压小，脉搏细弱

  D.左心室明显扩张

  E.可出现第四心音

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• 10女性，20岁。劳累后心悸，气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP120／50mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音，X线片示左房、左室大，最可能的诊断是（    ）

  A.风心病，二尖瓣狭窄

  B.风心病，二尖瓣狭窄兼关闭不全

  C.风心病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

  D.风心病，主动脉瓣关闭不全

  E.扩张型心肌病

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