男性，34岁，因左肱骨及双股骨开放性骨折手术，4天后突发腹胀痛，呕鲜血500ml，上腹部轻压痛，无溃疡病和肝炎史，应考虑为（    ）

试卷相关题目

• 1上消化道出血，可表现为呕血及黑便。主要取决于（    ）

  A.出血的速度和量

  B.出血部位和高低

  C.病变的性质

  D.凝血机制

  E.胃肠蠕动情况

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• 2女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧。伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱，体温39℃，白细胞计数18×109／L，应做（    ）

  A.胆囊切除术

  B.胆囊切除及胆总管引流

  C.胆囊造瘘及腹腔引流术

  D.胆囊切除及腹腔引流术

  E.胆总管十二指肠引流术

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• 3胆总管的血液供应主要来自（    ）

  A.肝固有动脉

  B.胆囊动脉

  C.胃十二指肠动脉

  D.肝右动脉

  E.肝左动脉

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• 4男性，55岁，反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大季肋下4指，血压80／60mmHg，血红蛋白60g／L，血小板50×109／L，白细胞3．4×109／L，转氨酶100单位，应（    ）

  A.静脉滴注垂体后叶素

  B.口服去甲肾上腺素

  C.行断流手术

  D.行分流手术

  E.三腔两囊管压迫

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• 5男性，30岁，右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木。查右下肢苍白，腘窝部搏动性肿块，大小约5cm×4cm，附近有收缩期杂音，诊断为（    ）

  A.腘动脉开放性损伤

  B.腘动脉闭合性损伤

  C.动静脉瘘

  D.腘动脉假性动脉瘤

  E.以上都不是

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• 6患严重急性胰腺炎的病人不需要（    ）

  A.抗生素

  B.哌替啶或度冷丁

  C.液体治疗

  D.氯化钠

  E.钙

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• 7男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心，呕吐，吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。体检：脉搏124次／分，血压80／50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109／L，血清淀粉酶320单位(温氏法)，血钙1．5mmol／L(6mg／d1)，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为（    ）

  A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎

  B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎

  C.急性胃炎

  D.急性出血坏死性胰腺炎

  E.急性绞窄性肠梗阻

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• 8关于脾功能亢进正确的是（    ）

  A.主要由于门静脉高压引起代偿性脾肿大

  B.巨型脾肿大仅见于血吸虫病性肝硬化

  C.周围血细胞减少是由于脾脏破坏过多所致

  D.临床主要表现为红细胞降低明显

  E.脾切除效果良好，可使周围血液恢复正常

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• 9创伤性气胸，胸腔闭式引流管的位置通常应在（    ）

  A.腋前线第2肋间

  B.锁骨中线第2肋间

  C.腋后线第6肋间

  D.腋前线第6肋间

  E.腋中线第6肋间

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• 10伤寒病程第3～4周，体温波动下降，食欲好转时，要特别注意（    ）

  A.加强营养

  B.增加活动量

  C.限制饮食

  D.继用足量抗生素

  E.口服多种维生素

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