患儿，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核，体检：心肺正常，前囟饱满。颈软，肝、脾轻度肿大，脑脊液外观清，细胞数100×106／L，N30％，L70％，糖1.1mmol／L，氯化物101mmol／L，首先考虑（    ）

试卷相关题目

• 1重度脱水临床表现哪项是错误的（    ）

  A.口腔粘膜极干燥

  B.四肢厥冷

  C.失水量为50～100ml／kg

  D.尿量极少或无尿

  E.眼窝和前囟深陷

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• 2男，11个月，发热咳嗽3～4天，食后呕吐，腹泻5～6次/天，蛋花汤样。T39．5℃P140次/分。R60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿啰音。腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱；血pH7.24，PaCO26.4kPa，SB24mmol／L，BEmmol／L。应考虑（    ）

  A.代谢性酸中毒，代偿性

  B.呼吸性酸中毒，代偿性

  C.呼吸性酸中毒，失代偿性

  D.代谢性酸中毒，失代偿性

  E.代谢性合并呼吸性酸中毒

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• 33个月婴儿。出生体重2．8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日6～8次，为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重5．5kg，体格检查无异常所见。哪一种情况最可能（    ）

  A.生理性腹泻

  B.慢性痢疾

  C.迁延型腹泻

  D.真菌性肠炎

  E.肠结核

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• 41岁小儿，腹泻7天，经第一阶段输液后已排尿，呼吸见平稳。脉搏有力，血钠136mmol／L，CO2CP136mmol／L血钾3.0mmol／L。第二阶段应用哪种液体，继续输给（    ）

  A.含0.15％氯化钾的4：3：2含钠液

  B.含0.15％氯化钾的生理盐水

  C.含0.15％氯化钾1：4含钠液

  D.含0.15％氯化钾2：1等张含钠液

  E.含0.15％氯化钾2：3：1含钠液

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• 5患儿3岁，咳嗽三天，近1天，查：呼吸急促，三凹征阴性，双肺呼吸音粗。闻少许哮鸣音，心脉正常。诊断为急性支气管炎，支气管肺炎与本病主要区别是（    ）

  A.刺激性咳嗽，频繁

  B.喘息

  C.肺部固定湿啰音

  D.口唇发绀

  E.白细胞增高，以中性为主

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