男，25岁。房屋倒塌，上半身被压伤，20分钟后入院，神志清，呼吸困难。无腹痛呕吐等。体检：体温36．5℃，脉搏100次／分，血压16．0／10．7kPa，呼吸30次／分，瞳孔反射正常，睑结膜有出血，颈部，四肢检查正常。化验：Hb120g／L，WBC1．1×109／L。胸透正常。便常规正常。最大可能诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1对放射治疗肺癌最敏感的是（    ）

  A.小细胞未分化癌

  B.鳞癌

  C.腺癌

  D.肺泡细胞癌

  E.以上均不敏感

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• 2关于心脏压塞征，下列哪项是错误的（    ）

  A.动脉压降低

  B.心排血量降低

  C.心搏微弱，心音遥远

  D.静脉压降低

  E.回心血量减少

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• 3关于肺癌手术禁忌证下列哪项是错误的（    ）

  A.肺癌侵犯喉返神经

  B.周围型肺癌纵隔淋巴广泛转移

  C.肺癌出现交感神经压迫综合征

  D.同侧肺同时发生两种肺癌

  E.两肺转移性肺癌

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• 4损伤性血胸、胸腔内积血不凝固的原因是（    ）

  A.多种凝血因子的减少

  B.胸腔内渗出血液稀释

  C.主要是凝血酶原减少

  D.腔静脉出血

  E.肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用

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• 5男性患者，7岁。6小时前由载货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次／分，血压10．7／6．7kPa。呼吸22次／分，颜面发绀。吸气性呼吸困难。颈、上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失，其诊断首先考虑（    ）

  A.多根多处肋骨骨折

  B.血胸

  C.血心包

  D.开放性气胸

  E.张力性气胸

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• 6血心包急救处理是（    ）

  A.补充血容量

  B.给升压药

  C.胸腔闭式引流术

  D.心包穿刺减压准备手术

  E.大量吸氧

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• 7食管癌发病年龄多在（    ）

  A.20岁以上

  B.30岁以上

  C.40岁以上

  D.50岁以上

  E.60岁以上

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• 8男，40岁。左胸撞伤2小时，伤后不久即出现胸闷、气促，查体：意识清。脉搏90次／分，血压16．0／10．0kPa，呼吸20次／分，左侧呼吸音减弱，处理原则是。（    ）

  A.一般观察，无需处理

  B.胸腔穿刺排气

  C.立即开胸探查

  D.低位肋间插管引流

  E.胶布固定胸壁

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• 9与食管癌发病因素无关的是（    ）

  A.水区土壤中钼含量低

  B.粮食中亚硝胺含量高

  C.遗传因素

  D.食管慢性刺激

  E.大气污染

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• 10病人胸部X线片左5、6肋骨骨折，经吸氧，呼吸困难反而加重、发绀、血压10．7／8．0kPa，气管向右侧移位，叩诊鼓音，伤侧呼吸音消失，处理原则首选是（    ）

  A.胸腔穿刺排气减压

  B.输血、补液

  C.送手术室闭式引流

  D.胶布固定

  E.肋骨内固定

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