42岁，10年前人工流产后未孕，近4年来月经期延长。血量多，经期腰腹痛逐渐加重。需服镇痛药，子宫超鹅卵大，球形。硬，附件及宫颈正常，最大可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 140岁妇女，人工流产后3个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验阳性，子宫常大稍软，胸部平片见双肺散在粟粒状阴影，诊断为（    ）

  A.葡萄胎

  B.侵袭性葡萄胎

  C.绒毛膜上皮癌

  D.吸宫不全

  E.合体细胞性子宫内膜炎

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• 229岁妇女，不孕症，渐进性痛经。3年，妇检子宫鸭卵大，常硬，后位，活动受限，后穹隆可见紫蓝色小斑点，骶骨韧带增粗，触痛，未经任何治疗，其首选哪种治疗方法（    ）

  A.甲基睾丸素长期应用

  B.高效孕激素类药物

  C.保留生育功能手术

  D.克罗米酚

  E.hCG诱发排卵

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• 3确诊侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌主要决定于（    ）

  A.距良性葡萄胎后发生时间的长短

  B.HCG水平的高低

  C.子宫大小程度不同

  D.有无黄素囊肿

  E.有无绒毛结构

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• 4关于子宫内膜异位的治疗，下述哪项是错误的（    ）

  A.性激素治疗

  B.化学疗法

  C.随访观察

  D.保守性手术

  E.根治性手术

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• 542岁，闭经3个月，宫底脐下2指，阴道不规则出血1周，咳血3天，今日突然出现剧烈腹痛，血压下降。查：腹肌紧张，有压痛及反跳痛，移动性浊音(+)，血β-hCG1500kU／L，诊断是（    ）

  A.葡萄胎

  B.绒癌穿孔

  C.侵袭性葡萄胎穿孔

  D.妊娠合并子宫肌瘤红色变性

  E.宫外孕破裂

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• 632岁妇女已婚后7年不孕，有进行性痛经史，检查：子宫正常大小，后倾，粘连，不活动，附件有粘连性肿块，后穹隆部位可触及3个黄豆粒大小的硬结，有明显触痛。应首先考虑什么诊断（    ）

  A.结核性盆腔炎

  B.慢性盆腔炎

  C.子宫内膜异位症

  D.卵巢癌

  E.慢性附件炎

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• 7应用孕激素治疗有效的是（    ）

  A.子宫性闭经

  B.功血，子宫内膜萎缩型

  C.子宫内膜结核

  D.子宫内膜异位症

  E.过期流产

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• 827岁，已婚妇女，停经13周时出现不规则阴道出血，已10余天，量不多。暗红色。妇科检查：子宫如新生儿头大。张力较大，两侧附件均可触及如小手拳大囊性活动良好的肿物，表面光滑。本病例最可能的诊断是（    ）

  A.妊娠合并卵巢囊肿

  B.妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿

  C.先兆流产

  D.葡萄胎

  E.双胎妊娠

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