患儿以疲乏无力、消瘦、食欲不振来诊。查体：体重在同年龄、同性别参照人群值的中位数～2SD～3SD，皮肤干燥，肌张力减低应诊断为（    ）

试卷相关题目

• 1维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛多发于（    ）

  A.婴儿

  B.幼儿

  C.学龄前儿童

  D.学龄期儿童

  E.以上都不是

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• 2患儿16个月，3天反复抽搐发作数次，无发热，抽搐缓解后活泼如常。血钙为1．7mmol／L，以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院，查体可能出现（    ）

  A.颈强直

  B.肌肉震颤

  C.Trousseau征阳性

  D.感觉障碍

  E.肢体瘫痪

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• 3维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机制的不同点在于（    ）

  A.钙吸收代谢障碍

  B.磷吸收代谢障碍

  C.甲状旁腺功能不足

  D.维生素D缺乏

  E.神经系统兴奋性增高

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• 4患儿8个月，3天前无明显诱因突然抽搐，抽搐时神志不清，双目凝视，持续2分钟自行缓解。醒后活泼如常。血钙为1．73mmol／L，血磷为1．0mmol／L。血镁为1．0mmol／L，血糖为4．6mmol／L，诊断为（    ）

  A.低血糖

  B.化脓性脑膜炎

  C.婴儿痉挛症

  D.维生素D缺乏性手足搐搦症

  E.低镁血症

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• 5患儿1岁，可见肋骨串珠。肋膈沟，手镯和脚镯，前囟为1．5cm×1．5cm。血钙为2．0mmol／L，血磷为0．9mmol／L．X线可见干骺端临时钙化带消失呈杯口样改变，诊断为（    ）

  A.甲状旁腺功能低下

  B.软骨营养不良

  C.低血磷抗D性佝偻病

  D.维生素D缺乏性佝偻病

  E.肾性佝偻病

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• 65个月婴儿，体重6kg，每日需喂8％糖牛奶量及额外喂水量各是多少（    ）

  A.牛奶量为440m1，水量为160ml

  B.牛奶量为600ml，水量为300ml

  C.牛奶量为660ml，水量为330ml

  D.牛奶量为700ml，水量为350ml

  E.牛奶量为780ml，水量为360ml

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• 7维生素D缺乏性手足搐搦症在较大婴儿和幼儿多见的典型表现是（    ）

  A.惊厥

  B.手足搐搦

  C.喉痉挛

  D.枕秃

  E.肋骨串珠

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• 8一个婴儿突发惊厥，无热，反复发作3次，惊厥缓解后神志清，活泼如常。患儿为人工喂养，极少户外活动。查体：出牙延迟，肋膈沟明显，方颅，血钙1．6mmol／L，血糖4．6mmol／L，血镁1．0mmol／L，最可能的诊断是（    ）

  A.佝偻病初期

  B.低血磷抗D性佝偻病

  C.维生素D缺乏性手足搐搦症

  D.低血糖症

  E.低血镁症

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• 93个月婴儿，每日供给的热量为418．4kJ(100koal)／kg，需要蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例为（    ）

  A.35％，15％，50％

  B.15％，50％，35％

  C.15％，35％，50％

  D.50％，15％，35％

  E.35％，50％，15％

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• 106个月小儿，下列哪种表现最符合维生素D缺乏性手足搐搦症（    ）

  A.发作缓解后仍有意识障碍

  B.惊厥多发生在清晨空腹时

  C.发生在春天的无热惊厥

  D.点头样发作性痉挛性抽搐

  E.间歇性抽搐伴有肢体瘫痪

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