案例：男，32岁，皮肤反复出现紫癜1个月，加重并出现恶心、腹痛2天。查体-最需题库

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1案例：男，59岁。晨起1小时发现右侧肢体不自主抖动、麻木，无出凝血疾病病史。查体：视野缺损，四肢肌力5级，腱反射对称。双侧Babinski征阴性。头颅CT无异常发现。该患者的最佳治疗药物是（　）
A.Rt-PA
B.阿司匹林
C.低分子右旋糖酐
D.降纤酶
E.尼莫地平
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2案例：男，59岁。晨起1小时发现右侧肢体不自主抖动、麻木，无出凝血疾病病史。查体：视野缺损，四肢肌力5级，腱反射对称。双侧Babinski征阴性。头颅CT无异常发现。该患者最有可能损害的脑血管是（　）
A.右大脑后动脉深穿支
B.左大脑中动脉皮层支
C.左大脑后动脉深穿支
D.右大脑后动脉皮层支
E.左大脑后动脉皮层支
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3案例：女，28岁，出现进行性背痛、下肢无力1个月，查体：腰部叩痛阳性。腰椎X线片示第3、4腰椎间隙变窄，可见椎旁软组织阴影。目前最适宜的治疗方法是（　）
A.药物治疗
B.休息牵引
C.支持治疗
D.手术治疗
E.康复理疗
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4案例：女，28岁，出现进行性背痛、下肢无力1个月，查体：腰部叩痛阳性。腰椎X线片示第3、4腰椎间隙变窄，可见椎旁软组织阴影。对确诊最有价值的检查是（　）
A.活检
B.MRI
C.B型超声
D.血沉
E.CT
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5案例：女，28岁，出现进行性背痛、下肢无力1个月，查体：腰部叩痛阳性。腰椎X线片示第3、4腰椎间隙变窄，可见椎旁软组织阴影。最可能的诊断是（　）
A.类风湿关节炎
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎结核
D.强直性脊柱炎
E.腰椎肿瘤
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6案例：男，32岁，皮肤反复出现紫癜1个月，加重并出现恶心、腹痛2天。查体：四肢皮肤散在紫瘢，心肺未见异常，腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃。该患者目前不需要的治疗药物（　）
A.山莨菪碱
B.低分子肝素
C.泼尼松
D.异丙嗪
E.芦丁
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7案例：女性，52岁，体胖，5年来右上腹间断性胀痛，进食油腻后发作，昨日进食不当而又发作右上腹疼痛，持续性，阵发性加重，向肩背部放射，发热，巩膜黄染，大便不畅，色灰白。查体：体温38℃，巩膜黄染，莫菲征（+），肝脾未触及，移动性浊音（-），下肢浮肿。临床最可能的诊断是（　）
A.急性肝炎
B.胆囊炎合并胆结石
C.急性胃炎
D.肝硬化
E.肝癌
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8案例：女性，52岁，体胖，5年来右上腹间断性胀痛，进食油腻后发作，昨日进食不当而又发作右上腹疼痛，持续性，阵发性加重，向肩背部放射，发热，巩膜黄染，大便不畅，色灰白。查体：体温38℃，巩膜黄染，莫菲征（+），肝脾未触及，移动性浊音（-），下肢浮肿。为明确诊断首选的检查方法是（　）
A.腹部X线
B.B超
C.口服胆囊造影
D.CT检查
E.MRI检查
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9案例：女性，45岁，左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头5cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人最佳的定性诊断方法是（　）
A.粗针穿刺活检
B.钼靶X线摄片
C.切取活检
D.B超
E.细针穿刺细胞学检查
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10案例：女性，45岁，左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头5cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人若确诊为乳腺癌，手术方式应选（　）
A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术
D.保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
E.保留乳房的乳腺癌切除术
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