男性68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及淤斑，血-最需题库

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1男，88岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g／L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个／HP。血Cr485μmol／L。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是（　）
A.肾穿刺
B.静脉肾盂造影
C.肾脏CT
D.肾脏MRI
E.肾脏B超
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2下述脐带异常最易引起分娩时胎儿发生宫内窘迫的是（　）。
A.脐带过长
B.脐带先露
C.脐带过短
D.脐带假结
E.脐带扭转
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3男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（　）
A.腹肌紧张
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.肝浊音界消失或缩小
E.莫菲征阳性
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4可用于对抗室上性和室性心律失常的药物是（　）
A.奎尼丁
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.苯妥英钠
E.普罗帕酮
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5女性，48岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是（　）
A.抗核抗体
B.血沉
C.血C反应蛋白
D.影像学
E.血抗链球菌溶血素“O”测定
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6女性，24岁，低血糖症病人，平时觉腹胀胸闷，查：身高160cm，体重52kg，B超示：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。最可能论断的是（　）
A.营养不良性糖尿病
B.胰岛素瘤
C.胰岛细胞增生症
D.生长抑素瘤
E.间皮细胞瘤
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7某患者，放疗数周后出现中枢神经刺激症状，伴发热38℃，项强。查脑脊液轻度混浊，淋巴细胞增多、蛋白含量增多。若对脑脊液中可能存在的病原体进行分离培养，最好使用哪种培养基（　）
A.血液琼脂培养基
B.巧克力琼脂培养基
C.沙保弱培养基
D.亚碲酸钾培养基
E.蛋白胨血清培养基
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8肝硬化时，脾肿大的主要原因是（　）。
A.脾窦扩张红细胞淤滞
B.脾窦巨噬细胞增多
C.脾内淋巴细胞聚集
D.脾内纤维组织增生
E.脾小体多量中性粒细胞浸润
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9某山村于8月上旬暴发流行一种疟疾，在6天内相继有近50人发病，患者均为4～14岁儿童。起病急，发热、头痛，全身酸痛，呕吐、眼红，查体：意识清，结膜充血，部分病人颈轻度抵抗，浅表淋巴结肿大。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变，外周血象白细胞轻度升高，最大可能的诊断是（）（　）
A.肠伤寒
B.流行性乙型脑
C.流行性斑疹伤寒
D.流行性感冒
E.钩端螺旋体病
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10下列有关半抗原的叙述哪一项是正确的（　）
A.分子量较大
B.有免疫原性
C.只有与载体结合后才能与特异性抗体结合
D.半抗原与抗原决定簇同义
E.无免疫反应性
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