2岁的小儿，因咳嗽、高热、呼吸困难伴呕吐腹泻3天就诊，T40℃，精神差，-最需题库

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1男性，38岁，因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕Ⅱ式。术后第5天突感右上腹剧痛，向右放射，伴高热，呼吸急促，体检右上腹明显压痛，伴肌紧张，未扪及肿块，肝浊音界存在，胸腹透视右膈肌抬高，活动减弱，右肋膈角模糊，膈下未见游离气体。白细胞计数24×109/L，最可能的诊断是（　）
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.右下肺炎
D.右膈下感染
E.十二指肠残端漏
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2左归丸的功能（　）
A.滋肾补阴
B.滋阴降火
C.补肾益精
D.补养气血
E.滋肾养肝
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3男性患者，18岁，发热8天伴腹泻，便血一次，入院经治疗一周后热退，食欲好转，中午进食量较多，下午腹胀明显，右下腹剧痛，伴恶心呕吐，压痛及反跳痛明显，经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中见何种病变（　）
A.肠伤寒，回肠末端穿孔
B.化脓性阑尾炎，穿孔
C.化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎
D.急性细菌性痢疾，化脓性阑尾炎
E.节段性出血坏死性肠炎并发腹膜炎
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4淋巴细胞活化过程中需要粘附分子的辅佐，其中又是增强对肿瘤识别杀伤活性及协助Th活化B细胞的是（　）
A.CD2/LFA-3
B.CD28/B7
C.LFA-1/ICAM-1
D.CD4/MHC-II
E.CD8/MHC-1
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5一风心病二尖瓣狭窄病人，超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时，哪项不正确（　）
A.心尖区舒张期隆隆性杂音
B.心尖区第一心音亢进
C.心尖区未闻及开瓣音
D.肺动脉第二音亢进
E.Graham-Steel杂音
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6医德评价的作用（　）。
A.医德评价具有象法律一样的约束作用
B.医德评价是医德教育效果的检验手段
C.医德评价是医务人员养成良好医德品质的重要手段
D.医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法
E.医德评价对医疗的表象可以判断，对内在动机无法判断
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7男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160／90mmHg，P120次／分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者心功能分级为（　）
A.Killip分级Ⅱ级
B.Killip分级Ⅲ级
C.Killip分级Ⅳ级
D.NYHA分级Ⅲ级
E.NYHA分级Ⅳ级
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8正常位置胎盘早剥，哪一项是错误的（　）
A.附着在子宫下段，胎盘发生剥离
B.妊娠晚期腹痛性阴道流血，首先考虑胎盘早剥
C.胎盘早剥一旦确诊，应尽快终止妊娠
D.症状出现争取6小时内结束分娩
E.重症胎盘早剥可诱发DIC
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9扩张型心肌病患者使用β-受体阻滞剂治疗的机制是在心衰时（　）
A.β-受体密度上调
B.β-受体密度下调
C.抑制心肌收缩力
D.降低心室率
E.降低房室传导
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10男婴，10天，因发热，拒奶3天，惊厥2次来诊，查体：反应差，中度黄染，脐部有脓性分泌物，前囟饱满，WBC 20×10^9/L，N 0.78，L 0.22。最可能的病原体是（　）
A.流感嗜血杆菌
B.新型隐球菌
C.大肠埃希菌
D.肺炎链球菌
E.脑膜炎双球菌
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