女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿18年，病情加-最需题库

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1女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿18年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。主要治疗措施应为（）
A.祛痰与止咳
B.解痉与平喘
C.低浓度持续吸氧
D.给予利尿剂和强心剂
E.控制感染与改善功能
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2女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿18年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是（）
A.血胆固醇和甘油三酯测定
B.痰培养及药敏试验
C.胸部x线检查
D.动脉血气分析
E.心电图检查
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3女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿18年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为（）
A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
C.COPD+肺心病
D.支气管哮喘+肺气肿
E.慢支+肺气肿+冠心病
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4男，68岁，农民，11月份因发热、头通、呕吐3天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白(++)，红细胞3-10个／HP。血常规：WBC23.0×10^9／L，异型淋巴细胞10％，PLT48×10^9／L。该患者住院二天后，热退但症状明显加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，BP80／60mmHg，此时对该患者的治疗原则是以（）
A.扩容为主
B.应用血管活性药为主
C.应用抗生素为主
D.纠正酸中毒为主
E.应用止血药物为主
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5男，68岁，农民，11月份因发热、头痛、呕吐18天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白(++)，红细胞18-10个／HP。血常规：WBC23.0×10^9／L，异型淋巴细胞10％，PLT48×10^9／L。该患者的诊断可能为（）
A.流行性脑脊髓膜炎
B.斑疹伤寒
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.败血症
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6女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸．气促．下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析示：Pa0221．7kPa(200mmHg)，PaC0210．7kPa(S0mmHg)，此时首先考虑的合并症为（）
A.感染中毒性脑病
B.肺性脑病
C.ARDS
D.脑出血
E.脑栓塞
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7男，40岁，推销员，自述半小时前又突然感到气紧，胸闷，心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，被送来急诊。近2月来，这种情况发生过18次，每次持续约0.20~1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无关。最大可能的诊断是（）
A.癔症发作
B.低钾血症
C.心肌梗死
D.惊恐发作
E.内脏性癫痫
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8男，40岁，推销员，自述半小时前又突然感到气紧，胸闷，心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，被送来急诊。近2月来，这种情况发生过18次，每次持续约0．20~1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无关。最有助于鉴别诊断的项目是（）
A.追问起病诱因
B.血钾测定
C.心电图检查
D.脑电图检查
E.脑CT检查
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9男，40岁，推销员，自述半小时前又突然感到气紧，胸闷，心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，被送来急诊。近2月来，这种情况发生过18次，每次持续约0．20~1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无关。最适宜的急诊处理是（）
A.输液补钾
B.吸入氧气
C.暗示治疗
D.安定注射
E.抗癫痫药
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10成年男性。三个月来双下肢无力、麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T8以下痛、温觉消失，右下肢肌力3级，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。可能的诊断为（）
A.T8附近脊髓髓内病变
B.左T8附近脊髓髓外病变
C.右T8附近脊髓髓外病变
D.T8附近脊髓休克性病变
E.右T8附近脊髓髓内病变
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