男，56岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是（    ）

试卷相关题目

• 1男，56岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是（    ）

  A.B超

  B.腹部CT

  C.胃镜

  D.腹部x线平片

  E.上消化道钡餐

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• 2男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解。腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。该病人需要首选静脉输入（    ）

  A.血浆

  B.代血浆

  C.全血

  D.等渗糖盐水

  E.复方氨基酸

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• 3男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解。腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。最可能的诊断是（    ）

  A.胃扭转

  B.急性出血坏死性肠炎

  C.小肠扭转

  D.肠系膜血管栓塞

  E.肠套叠

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• 4男，30岁。从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38.5℃,面色苍白肢端冰冷，脉搏细速，P110次/分，血压130／100mmHg，尿量减少。首先施行的治疗措施为（    ）

  A.静脉输注血管收缩药物

  B.迅速补充血容量

  C.立即剖腹探查

  D.大剂量应用抗生素

  E.滴注利尿剂改善肾功能

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• 5男，30岁。从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38.5℃,面色苍白肢端冰冷，脉搏细速，P110次/分，血压130／100mmHg，尿量减少。目前不宜紧急进行的检查是（    ）

  A.血常规

  B.腹腔穿刺

  C.中心静脉压测定

  D.静脉肾盂造影

  E.测定二氧化碳结合力

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• 6男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该病人术后可能出现的营养性并发症不包括（    ）

  A.体重减轻

  B.低血糖综合症

  C.缺铁性贫血

  D.骨质疏松

  E.隐性骨质软化

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• 7男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。如果病人发生残胃癌，时间至少超过术后（    ）

  A.1年

  B.2年

  C.3年

  D.4年

  E.5年

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• 8女，38岁。进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。行标准根治术后病理结果为DukesB期，其5年生存率为（    ）

  A.0.25

  B.0.35

  C.0.45

  D.0.55

  E.0.65

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• 9男，28岁。枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP160／90mmHg，脉率65次／分，呼吸15次/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2．5ram，对光反应存在。最可能的诊断是（    ）

  A.颅脑肿瘤

  B.颅内血肿

  C.脑梗塞

  D.蛛网膜下腔出血

  E.脑挫伤

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• 10男，28岁。枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP160／90mmHg，脉率65次／分，呼吸15次/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2．5ram，对光反应存在。最适当的检查方法是（    ）

  A.头颅超声检查

  B.脑电图

  C.头颅MRI

  D.头颅x线片

  E.头颅CT

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