男，40岁。性欲降低及勃起功能障碍1年，伴头痛，无视野缺损和视觉障碍，无乳腺增生，无药物服用史。査体：睾丸质软。实验室检查：血清泌乳素水平700μg/L(正常＜15μg/L)。头颅MRI发现蝶鞍部有2.5cm×2.0cm×1.5cm大小的肿物，位于视神经交叉下方5cm，并延伸进入双侧海绵窦。此时该患者处理的最佳措施是（　）

试卷相关题目

• 1男，32岁。右上臂被重物砸伤2小时，现局部疼痛，肿胀，活动受限。查体：右中下部可见畸形及异常活动，垂腕，手指不可伸直。最可能合并损伤的神经是（　）

  A.桡神经

  B.正中神经

  C.腋神经

  D.肌皮神经

  E.尺神经

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• 2男，59岁。进食哽噎1月余，症状逐渐加重，近半年来左胸痛，服用“救心丸”无改善。为明确诊断，首选的检查是（　）

  A.胸部MRI

  B.超声心电图

  C.胃镜

  D.心电图

  E.胸部CT

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• 3男，62岁。胸痛2个月。胸部X线片检查发现右上肺外周3.0cm×2.5cm阴影。下列检查对确定诊断最有价值的是（　）

  A.肿瘤标志物检测

  B.CT或超声引导下经胸壁活检

  C.胸部MRI

  D.胸部CT

  E.支气管动脉造影

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• 4男，18岁。发作性胸闷3年，再发2天。发作多以凌晨为著，无咯血和发热，发作时不经药物治疗可直接缓解。查体：双肺呼吸音清晰。该患者最可能的诊断是（　）

  A.慢性支气管炎

  B.过敏性肺炎

  C.左心衰竭

  D.支气管哮喘

  E.胃食管反流病

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• 5女，38岁。2周前突发颈前部疼痛，右侧尤甚，吞咽时疼痛加重，伴有午后低热，4周前曾有咳嗽、咽痛。査体：无突眼，甲状腺2度肿大，右侧可触及直径1cm质硬结节，有触痛。实验室检查：FT3升高，FT4升高，TSH降低，TPOAb和TGAb均阴性，131I摄取率降低。最可能的诊断是（　）

  A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

  B.甲状腺功能亢进症

  C.亚急性甲状腺炎

  D.甲状腺肿瘤

  E.单纯性甲状腺肿

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• 6女，56岁。2小时前不慎摔倒，左髋部疼痛，无法行走。X线检查示左股骨颈中段骨折并有短缩完全移位，Pauwels角为60°。骨颈骨折的类型是（　）

  A.外展型骨折

  B.GardenⅠ型骨折

  C.GardenⅢ型骨折

  D.内收型骨折

  E.GardenⅡ型骨折

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• 7男，22岁。突发右胸痛2天，无发热、咳嗽。查体:T37.2℃，右胸廓稍饱满，语音震颤减弱，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断是（　）

  A.肺不张

  B.肺腔积液

  C.肺炎

  D.肺气肿

  E.气胸

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• 8男，26岁。发现高血压1年。查体：双上肢血压180/100mmHg，双下肢血压140/80mmHg，BMI20，腰围80cm，正力体型。心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，肩胛间区可闻及血管杂音，余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是（　）

  A.嗜铬细胞瘤

  B.皮质醇增多症

  C.原发性醛固酮增多症

  D.主动脉缩窄

  E.肾动脉狭窄

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• 9男，56岁。陈旧前壁心肌梗死1年。糖尿病病史3年，无高血压病史，有吸烟史。查体：BP130/80mmHg，心率67次/分，律齐。该患者血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于（　）

  A.3.11mmol/L

  B.3.37mmol/L

  C.2.59mmol/L

  D.4.14mmol/L

  E.2.07mmol/L

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• 10男，70岁。上下楼梯时双膝关节疼痛2年。查体：双手远端指尖关节背侧可见Heberden结节，双膝活动有摩擦感。实验室检查：ESR正常，RF15IU/ml(正常＜20IU/ml)。最可能的诊断为（　）

  A.痛风性关节炎

  B.风湿性关节炎

  C.类风湿关节炎

  D.骨关节炎

  E.半月板损伤

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