男，50岁。大便变细、次数增多3个月，伴肛门下坠感，里急后重，常有黏液血便，进行性加重。首先应进行的检查是（　）

试卷相关题目

• 1男，43岁。右下肢疼痛，行走后加重3年，右小腿疼痛日益加重，时常出现沿表浅静脉走行的局部压痛，硬结，吸烟20余年。最有可能的诊断是（　）

  A.动脉瘤

  B.血栓闭塞性脉管炎

  C.多发性动脉炎

  D.雷诺综合征

  E.动脉硬化性闭塞症

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• 2男，50岁。行胃癌根治术后2小时腹腔引流出不凝血800ml。BP86/60mmHg，CVP由8cmH2O降至4cmH2O。此时应采取的最恰当的措施是（　）

  A.再次手术止血

  B.补液观察

  C.内镜电凝血

  D.给予血管收缩药

  E.输血观察

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• 3男，58岁。反复腹胀，尿少3年，加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型肝炎病史15年。腹部査体中不可能出现的体征是（　）

  A.移动性浊音阳性

  B.尺压试验阳性

  C.液波试验阳性

  D.全腹膨隆

  E.腹式呼吸减弱

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• 4女，65岁。上腹痛1年。胃镜检查见胃窦2cm大小溃疡，边界不规则，胃壁僵硬，基底部白苔，质脆，易出血。其最佳手术方法是（　）

  A.胃窦切除术

  B.胃空肠吻合术

  C.单纯胃大部切除术

  D.全胃切除术

  E.根治性胃大部切除术

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• 5女，30岁。转移性右下腹痛5天，加重伴畏寒、发热2天。查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳感，麦氏点压痛明显，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出脓性液体，细菌培养结果最有可能是（　）

  A.粪链球菌

  B.铜绿假单胞菌

  C.变形杆菌

  D.金黄色葡萄球菌

  E.大肠埃希菌

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• 6男，35岁。间断腹痛、腹泻2年，受凉后加重，大便2～4次/日，多为不成形便，时带黏液，排便后腹痛可缓解，体重无明显变化，平素少量饮酒，结肠镜检查无异常。最可能的诊断是（　）

  A.酒精性肝硬化

  B.肠易激综合征

  C.功能性消化不良

  D.慢性胰腺炎

  E.肠道病毒感染

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• 7女，30岁。里急后重伴排便不尽感2个月，大便带血近1个月。肛门见可复性肿物，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。对于诊断最有意义的检查是（　）

  A.结肠镜

  B.经直肠B超

  C.结肠X线钡灌肠检査

  D.经阴道B超

  E.盆腔CT

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• 8男，36岁。双侧颈部淋巴结肿大伴发热1周。査体:T38.4℃，颈部和右侧腹股沟区可触及数枚肿大淋巴结，最大3cm×2cm，均活动、无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝肋下未触及，脾肋下2cm。实验室检查：Hb128g/L，WBC6.6×109/L，PLT120×109/L。右侧腹部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。根据AnnArbor临床分期标准，该患者的临床分期（　）

  A.ⅢEB

  B.ⅡB

  C.ⅢA

  D.ⅢSB

  E.ⅡEB

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• 9女，25岁。白带增多5天。有不洁性交史。妇科检查：小阴唇内侧及外阴部见3个菜花状赘生物。为确诊应进行的辅助检查是（　）

  A.宫颈涂片细胞学检查

  B.阴道分泌物培养

  C.赘生物活组织检查

  D.血常规、尿常规

  E.B超检查

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• 10男，28岁。上腹部不适、腹泻半年，无发热。近2年有静脉吸毒史。胃镜检查见食管上覆白膜，慢性浅表性胃炎。实验室检查：血WBC3.8×109/L。最有助于明确诊断的检査是（　）

  A.血沉

  B.血糖

  C.抗-HIV

  D.CD4+T细胞计算

  E.血免疫球蛋白水平

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