案例：男，44岁。胃癌根治术后第6天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴恶心-最需题库

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1案例：男，44岁。胃癌根治术后第6天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：腹膜刺激征（+)。腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。腹部B超提示腹腔积液。最可能的诊断是（　）
A.吻合口漏
B.肠系膜血管缺血性疾病
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
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2案例：男，70岁。乏力、腰痛半个月。既往体健。查体：轻度贫血，腹部压痛，实验室检查：Hb80g/L，WBC5.6×109/L，PLT156×109/L，血清总蛋白108g/L，清蛋白30g/L，血肌酐177μmol/L。骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45，腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。该患者疾病最可能的类型是（　）
A.轻链型
B.不分泌型
C.IgE型
D.IgG型
E.IgD型
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3案例：男，70岁。乏力、腰痛半个月。既往体健。查体：轻度贫血，腹部压痛，实验室检查：Hb80g/L，WBC5.6×109/L，PLT156×109/L，血清总蛋白108g/L，清蛋白30g/L，血肌酐177μmol/L。骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45，腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。根据目前的临床资料及Durie和Salmon临床分期标准，该患者最可能的临床分期是（　）
A.Ⅲ期A组
B.I期B组
C.Ⅲ期B组
D.Ⅱ期A组
E.Ⅱ期B组
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4案例：男，70岁。乏力、腰痛半个月。既往体健。查体：轻度贫血，腹部压痛，实验室检查：Hb80g/L，WBC5.6×109/L，PLT156×109/L，血清总蛋白108g/L，清蛋白30g/L，血肌酐177μmol/L。骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45，腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。为进一步明确检查，下一步最需做的检査是（　）
A.血、尿免疫球蛋白鉴定
B.尿常规
C.血清氏微球蛋白测定
D.尿本周蛋白测定
E.血清钙测定
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5案例：男，47岁。交通事故导致右肘关节上方被车轮压伤2小时，剧痛，出血较多。查体：P96次/分，BP88/60mmHg，神志清楚。右肘窝伤口已加压包扎，敷料鲜血渗透，桡动脉搏动消失。止血带压迫止血的时间至多是（　）
A.1.5小时
B.2.5小时
C.2小时
D.0.5小时
E.1小时
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6案例：女，18岁。月经不规律2年，阴道大量流血2周，贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常，血FSH、LH、T、PRL水平正常。该患者最可能的诊断是（　）
A.子宫内膜癌
B.卵巢功能性肿瘤
C.子宫内膜异位症
D.功能失调性子宫出血
E.多囊卵巢综合征
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7案例：女，18岁。月经不规律2年，阴道大量流血2周，贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常，血FSH、LH、T、PRL水平正常。经过治疗止血并撤退性出血后，应采用的治疗是（　）
A.氯米芬促排卵治疗
B.雌孕激素序贯疗法
C.雌激素治疗
D.孕激素治疗
E.雄激素治疗
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8案例：女，26岁。人工流产术后1周，发热5天，下腹痛3天。查体：T 39.2℃，P105次/分，BP105/70mmHg。妇科检查：宫颈口腺性分泌物，宫颈举痛（+)，子宫正常大小，压痛明显，双附件稍增厚，压痛（+)，右侧为重，血WBC14×109/L，N 0.90。该患者最可能的诊断是（　）
A.急性膀胱炎
B.急性盆腔炎
C.急性阑尾炎
D.异位妊娠破裂
E.流产不全
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9案例：女，26岁。人工流产术后1周，发热5天，下腹痛3天。查体：T 39.2℃，P105次/分，BP105/70mmHg。妇科检查：宫颈口腺性分泌物，宫颈举痛（+)，子宫正常大小，压痛明显，双附件稍增厚，压痛（+)，右侧为重，血WBC14×109/L，N 0.90。对治疗最有价值的辅助检查项目是（　）
A.尿妊娠试验
B.病原体检查
C.血常规
D.盆腔B超
E.尿常规
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10案例：女，67岁。车祸后即昏迷，伤后2小时被送往医院。査体：昏迷状态，左顶枕部有一直径4cm头皮血肿，右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。该患者最可能的诊断是（　）
A.右额颞急性硬脑膜下积液，脑疝
B.右额颞急性硬脑膜外血肿，脑疝
C.右额颞颅内血肿，脑疝
D.右额颞脑挫伤，脑疝
E.右额颞急性硬脑膜下血肿，脑疝
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