男，32岁。3天前受凉后出现寒战、高热，随之咳嗽，咳少量脓性痰伴右侧胸痛；查体:体温39℃，急性病容，左侧口角疱疹，心率110次/分，律齐，血白细胞11.0×109/L，N 0.78。最可能的诊断是（　）

试卷相关题目

• 1男，40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟，1〜2小时后逐渐缓解。查体:腹平软，肝脾未触及，上腹轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音（-）。上消化道X线钡餐造影：胃小弯侧1.5cm壁外龛影，大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是（　）

  A.胃憩室

  B.胃炎

  C.胃溃疡

  D.胃癌

  E.胃平滑肌瘤

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• 2女，65岁。冠脉介入手术时突感呼吸困难，欲坐起。查体：BP100/70mmHg，心率102次/分，律齐，心尖部新出现收缩期吹风样杂音。该患者杂音的最可能原因是（　）

  A.左室流出道狭窄

  B.风湿性心脏瓣膜病

  C.主动脉瓣脱垂

  D.急性心包炎

  E.急性二尖瓣关闭不全

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• 3女，60岁。右乳头脱屑，结痂半年，去除右乳头表面痂皮，可见鲜红色糜烂创面，涂片细胞学检查见大而异形，胞质透明细胞。这种细胞称为（　）

  A.印戒细胞

  B.R-S细胞

  C.佩吉特（Paget)细胞

  D.浆细胞

  E.类上皮细胞

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• 4某县医院收治了数名高热伴头痛、鼻塞、流涕、全身酸痛等症状的患者，后被确诊为H7N9流感，为了防止疾病传播，该医院严格按照有关规定立即对患者予以隔离和治疗，同时在规定的时限内向当地计生行政部门进行了报告。该规定时限是（　）

  A.4小时

  B.2小时

  C.5小时

  D.3小时

  E.1小时

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• 5某山区一妇女育有3个子女，生活贫困，长期从事重体力劳动，近期感觉头晕，乏力，腿部水肿，去医院检查：血清清蛋白28g/L，铁蛋白20μg/L。建议该妇女应多吃（　）

  A.绿色蔬菜

  B.白面

  C.大豆及其豆制品

  D.红薯

  E.大米

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• 6女，55岁。间断腹泻5年，黏液脓血便3〜4次天，伴左下腹部疼痛，口服甲硝唑及甲磺酸左氧氟沙星（利复星）治疗无明显好转，查体：左下腹部压痛（＋)。最可能的诊断是（　）

  A.克罗恩病

  B.慢性细菌性痢疾

  C.溃疡性结肠炎

  D.结肠癌

  E.缺血性肠病

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• 7男，68岁。大便带血6个月，体重下降4kg，既往有内痔病史。对明确诊断最有意义的检查是（　）

  A.腹部CT

  B.腹部X线平片

  C.腹部B超

  D.结肠镜

  E.血CEA

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• 8男，65岁。排便习惯改变、腹胀、乏力、消瘦2个月，直肠指诊（－），粪便隐血阳性。为明确诊断最适宜的检查是（　）

  A.腹部X线平片

  B.血

  C.腹部B超

  D.腹腔镜

  E.结肠镜

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• 9女，80岁。持续胸痛6小时来诊，既往糖尿病病史5年，心电图示V1〜V6导联压低0.2mV，实验室检查血清肌钙蛋白升高。该患者心电图ST段抬高的最可能原因是（　）

  A.稳定型心绞痛

  B.变异性心绞痛

  C.室壁瘤

  D.急性心肌梗死

  E.急性心包炎

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• 10男，45岁。因咳嗽伴痰中带血7天就诊，查体:体温37.8℃，右下肺可闻及少量湿性啰音。为明确诊断应首选的检查是（　）

  A.胸部X线片

  B.支气管镜

  C.痰找癌细胞

  D.PPD试验

  E.痰找结核菌

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