男，38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气，-最需题库

试卷相关题目

1男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36.8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是（　）
A.气胸
B.心力衰竭
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支气管扩张
E.支气管哮喘
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2女，35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年，行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张，其余肺叶未见异常。今日再次咯血，量约200ml，给予静脉点滴垂体后叶素治疗，效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为（　）
A.静脉滴注鱼精蛋白
B.换用酚妥拉明静脉滴注
C.支气管动脉栓塞
D.支气管镜下止血
E.手术切除病变肺叶
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3女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次。发作与体位和运动无关。查体：BP130/70mmHg，心率48次/分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是（　）
A.低血糖
B.心律失常
C.癫痫发作
D.体位性低血压
E.迷走神经张力增高
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4男，55岁。突发持续胸痛4小时。查体：BP110/50mmHg，心率30次/分，律齐，心电图示急性下壁、右室心肌梗死，三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的治疗措施是（　）
A.静脉滴注异丙肾上腺素
B.静脉滴注多巴酚丁胺
C.静脉注射肾上腺素
D.同步直流电复律
E.植入临时性心脏起复器
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5女，68岁。高血压病史5年，药物治疗后血压波动于140～170/50～80mmHg。既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于（　）
A.140mmHg
B.130mmHg
C.125mmHg
D.120mmHg
E.llOmmHg
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6男，20岁。高空坠落，下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部瘀血。首先应考虑的诊断是（　）
A.髂关节脱位
B.尾骨骨折
C.耻骨骨折
D.骶骨骨折
E.腰椎骨折
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7男，60岁。突发意识丧失，心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则，无法辨认QRS波群、ST段与T波。该患者应首选（　）
A.利多卡因1～1.5mg/kg静脉注射
B.美托洛尔5mg静脉注射
C.胺碘酮150mg静脉注射
D.阿托品0.1mg静脉注射
E.360J直流电除颤
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8男，20岁。持续喘息发作24小时来急诊，既往哮喘病史12年。查体:端坐呼吸，大汗淋漓，发绀，双肺布满哮鸣音。动脉血气分析结果示：pH7.21，PaCO270mmHg，PaO255mmHg。此时应紧急采取的治疗措施是（　）
A.机械通气
B.使用广谱抗生素
C.静脉点滴糖皮质激素
D.静脉注射氨茶碱
E.补充液体
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9男，19岁。约2周前曾咳嗽，流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，P2＞A2，心率96次/分，可闻及频发期前收缩。心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示室性期前收缩，血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是（　）
A.感染性心内膜炎
B.扩张型心肌病
C.急性心肌梗死
D.急性心包炎
E.病毒性心肌炎
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10女，58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月，胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体:左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括（　）
A.胸水细胞学及生化
B.胸部CT
C.胸膜活检
D.支气管镜
E.肺功能
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