男性，29岁。查体发现胸骨左缘第3〜4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊，应首选检查（　）

试卷相关题目

• 1患者，女性。心脏联合瓣膜病10年，发热1个月，体温为37.2〜37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选（　）

  A.胸部X线

  B.血培养

  C.测定血红蛋白

  D.心肌酶检查

  E.测定血沉

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• 2患者，男，6岁。胸骨左缘第3〜4肋间闻及Ⅱ〜Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音。首先考虑为（　）

  A.二尖瓣狭窄

  B.主动脉瓣关闭不全

  C.二尖瓣关闭不全

  D.主动脉瓣狭窄

  E.室间隔缺损

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• 342岁，男性。平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L，饭后2小时血糖7.6mmol/L。考虑为（　）

  A.药物性尿糖

  B.应激性糖尿

  C.肾性糖尿

  D.肿瘤性糖尿

  E.甲亢致糖尿

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• 4女性，60岁。近1个月频感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L)，餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)，系初次发现血糖高，既往无糖尿病史。给患者的治疗建议是（　）

  A.饮食及运动治疗

  B.口服磺脲类降血糖药

  C.口服双胍类降血糖药

  D.α-葡萄糖苷酶抑制剂

  E.胰岛素治疗

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• 5女性，24岁。月经后4天突发高热，右下腹痛。妇检：子宫后倾屈、触痛，双侧附件增厚、压痛。应考虑的诊断是（　）

  A.盆腔恶性肿瘤

  B.急性盆腔炎

  C.慢性盆腔炎

  D.子宫内膜异位症

  E.生殖器结核

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• 6青年甲在筹备结婚过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃腺炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院4天，扁桃腺炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照母婴保健法，甲（　）

  A.不能结婚

  B.应当暂缓结婚

  C.可以结婚，但不能生育

  D.可以结婚，治愈后可生育

  E.不影响结婚生育

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• 7女性，27岁，已婚。停经49天，阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开，子宫与停经天数相符合。本例最可能的诊断是（　）

  A.异位妊娠流产

  B.葡萄胎

  C.先兆流产

  D.难免流产

  E.不全流产

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• 8经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150/105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。最可能的诊断是（　）

  A.子宫颈癌

  B.老年性子宫内膜炎

  C.子宫内膜息肉

  D.老年性阴道炎

  E.子宫内膜癌

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• 9德国一位女牙医助理在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常，如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决（　）

  A.医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾

  B.临床诊断技术的问题

  C.临床治疗技术的问题

  D.服务态度的问题

  E.医药卫生资源宏观分配的矛盾

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• 10男，35岁。血吸虫病患者，曾用锑剂治疗1次，1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力，腹胀，刷牙易出血。查体：慢性病容，巩膜无明显黄染，腹水征阳性，肝未及，脾肋下7cm。血象：Hb100g/L，WBC3×109/L，N0.65，PLT40×109/L。对于患者的诊断和治疗最有意义的检查是（　）

  A.粪便直接涂片

  B.直肠黏膜活检

  C.粪便沉孵法

  D.环卵沉淀试验

  E.皮内试验

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