男性，68岁。反复咳嗽咳痰15年加重并咳黄色黏痰1周，既往有糖尿病史；入院后给予抗生素、祛痰药物等治疗，近3天患者失眠，烦躁，对周围环境认识不清，血糖13.8mmol/L，血气分析：pH7.130，PaO266mmHg，PaCO2mmHg。首先考虑（　）

试卷相关题目

• 1男性，36岁，已婚。因龟头部赘生物一周就诊，在其龟头及冠状沟部可见数个乳头瘤样小丘疹，表面潮湿柔软，呈污灰色，承认不洁性接触史，醋酸白试验阳性。其最可能的诊断为（　）

  A.尖锐湿疣

  B.扁平湿抚

  C.假性湿疣

  D.生殖器鲍温样丘疹病

  E.阴茎珍珠状丘疹病

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• 210岁男孩，发热，关节肿痛，皮肤出现环行红斑，心率快，出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后。需预防的方法是（　）

  A.避免关节损伤

  B.忌海鲜

  C.减少体育运动

  D.长效青霉素肌内注射

  E.激素吸入维持

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• 36岁女孩，因眼睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1天入院。查体：血压130/96mmHg，半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135次/分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3.5cm。此患儿诊断为（　）

  A.急性肾炎

  B.肺炎支原体肺炎

  C.急性肾炎合并肺炎

  D.支气管肺炎合并心衰

  E.急性肾炎合并循环充血

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• 4男，20岁。3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静脉滴注。如有效则最先出现的是（　）

  A.胸片示片状阴影消散

  B.咳嗽好转

  C.体温降至正常

  D.痰色转黄

  E.痰量减少

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• 5男性，50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是（　）

  A.喉炎

  B.肺癌

  C.胃癌

  D.鼻咽癌

  E.肺结核

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• 6男性，65岁。排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长。1天前因感冒后突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍。应先行（　）

  A.输液抗感染

  B.导尿

  C.前列腺切除术

  D.针刺

  E.理疗

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• 735岁已婚女性，平素月经（4～5)天/(40～60)天，经量中等，现停经65天，黄体酮试验无出血。最可能的诊断为（　）

  A.继发闭经

  B.子宫内膜结核

  C.早期妊娠

  D.卵巢早衰

  E.垂体性闭经

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• 854岁妇女，G1P1，有高血压、冠心病、糖尿病史，一年来月经失调，10～15/20～60天，经量时多时少，最近检查子宫饱满增大，质地中等。B超提示子宫增大、内膜厚度1.8cm，双附件正常，该病例的诊断和处理以下哪项不正确（　）

  A.首先考虑子宫内膜癌的可能性大

  B.应尽快分段诊刮以确诊

  C.如确诊子宫内膜癌应首选手术治疗

  D.如已侵犯颈管，不宜手术治疗

  E.若不能耐受手术可放射治疗

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• 9某产妇足月妊娠，阴道自然分娩一男婴，重4000g，胎儿娩出后15分钟，阴道突然出血约300ml。此时最恰当的处理是（　）

  A.用力牵拉脐带

  B.用力按摩子宫

  C.手取胎盘

  D.检查会阴有无裂伤

  E.肌内注射宫缩剂

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• 10患者，女，30岁。3个月来工作压力大，3周来自觉对任何事情都不感兴趣，身体很累，不想动，不愿说话，脑子笨，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。认为自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。最可能的诊断是（　）

  A.焦虑症

  B.神经衰弱

  C.疑病症

  D.抑郁症

  E.心身疾病

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