案例：男性，58岁。因胃癌行全胃切除后发现面色苍白，乏力进行性加重3个月，血常规示：Hb61g/L，MCH24.2pg，MCHC0.28，PLT及WBC无异常，抽血查血清铁减少。患者如有缺铁，变化最晚的指标是（　）

试卷相关题目

• 1案例：男性，58岁。因胃癌行全胃切除后发现面色苍白，乏力进行性加重3个月，血常规示：Hb61g/L，MCH24.2pg，MCHC0.28，PLT及WBC无异常，抽血查血清铁减少。该患者的贫血程度为（　）

  A.轻度贫血

  B.中度贫血

  C.重度贫血

  D.极重度贫血

  E.患者无贫血

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• 2案例：男，43岁。20余年反复发作呼吸道和肺部感染，咳大量黄绿色脓性痰.清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽、咳痰。能彻底治疗该病的病理改变的治疗方法是（　）

  A.抗生素

  B.化疗

  C.放射治疗

  D.手术

  E.体位引流

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• 3案例：男，43岁。20余年反复发作呼吸道和肺部感染，咳大量黄绿色脓性痰.清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽、咳痰。为明确病变的性质和范围，最适合的检查是（　）

  A.胸部CT

  B.胸部MRI

  C.支气管动脉造影

  D.胸部X线片

  E.支气管造影

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• 4案例：男，43岁。20余年反复发作呼吸道和肺部感染，咳大量黄绿色脓性痰.清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽、咳痰。患者最可能的诊断是（　）

  A.肺炎

  B.肺癌

  C.肺结核

  D.支气管扩张

  E.脓胸

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• 5案例：25岁初孕妇，孕36周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3天头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次。查尿蛋白2.5g/24h。决定是否应用扩容剂，最简单且有价值的检查项目是（　）

  A.血细胞比容

  B.血红蛋白

  C.尿比重

  D.血清铁

  E.24小时尿蛋白定量

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• 6案例：男性，58岁。因胃癌行全胃切除后发现面色苍白，乏力进行性加重3个月，血常规示：Hb61g/L，MCH24.2pg，MCHC0.28，PLT及WBC无异常，抽血查血清铁减少。该患者最可能伴有的特征性表现是（　）

  A.舌乳头萎缩

  B.口角炎

  C.指甲变薄

  D.神经炎

  E.吞咽困难

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• 7案例：女性，30岁。乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示有肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。以下最不应遗忘的检査是（　）

  A.痰细菌培养

  B.痰抗酸染色

  C.末梢血白细胞计数

  D.上消化道造影

  E.呼吸功能检査

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• 8案例：女性，30岁。乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示有肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。诊断可能性最大的是（　）

  A.肺炎球菌肺炎

  B.慢性纤维空洞型肺结核

  C.支气管肺癌

  D.肺脓肿

  E.浸润型肺结核

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• 9案例：女性，30岁。乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示有肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。若痰找抗酸杆菌阳性，应首选的治疗是（　）

  A.头孢氨苄（先锋霉素Ⅳ号）

  B.手术切除病变

  C.对症处理

  D.雷米封+乙胺丁醇+利福平

  E.青霉素+丁胺卡那霉素

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• 10案例：女，30岁。因宫外孕休克入院手术治疗，体检：面色苍白，出冷汗，心率140次/分，血压60/40mmHg，经充分准备后进行手术，手术后24小时尿量降为每天300ml，血压已恢复正常，血Cr600μmol/L；48小时后血Cr7500μmol/L。有关少尿的病史采集中最重要的是（　）

  A.低血压的程度

  B.低血压的持续时间

  C.低血压持续时间和程度

  D.失血量多少

  E.输液量多少

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