男，17岁。双下肢出血点伴关节痛2周，水肿1周。实验室检查：尿红细胞30~40/HP，尿蛋白4.2g/d，血浆白蛋白28g/L，肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为（　）

试卷相关题目

• 1女，41岁。上腹胀痛10余年，常伴烧心，多在餐后约1小时发作，约1~2小时可自行缓解。秋冬及冬春季症状明显。胃镜下黏膜活检组织Worthin-Starty银染色阳性，提示细菌感染。这种致病菌的特点不包括（　）

  A.革兰染色阳性

  B.至少需质子泵抑制剂加两种抗生素治疗

  C.尿素酶试验阳性

  D.培养时需要加入5%~10%羊血或马血

  E.培养3~7日可见针尖大小的菌落

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• 2男，57岁。咳嗽、咯血2天，突发呼吸困难1小时。血D-二聚体明显升高，心电图见S1QⅢTⅢ，确诊为急性肺栓塞，经rt-PA 50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是（　）

  A.维持rt-PA静脉注射

  B.口服华法林

  C.口服阿司匹林

  D.皮下注射低分子肝素

  E.口服氯吡格雷

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• 3南方某村，居民以玉米为主食。某年秋天突然有10余人出现发热、呕吐、厌食、黄疸，随后出现腹水、浮肿，因抢救及时未出现死亡病例。经医生诊断排除传染性肝炎，分析原因与居民主食玉米有关，该情况最可能是（　）

  A.污水灌田引起玉米中镉超标

  B.玉米中有农药残留

  C.玉米晾晒过程中被多环芳烃污染

  D.玉米中混进了有毒植物种子

  E.玉米被黄曲霉毒素污染

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• 4女，20岁。咳嗽、胸闷1周。查体：右下肺呼吸音消失，胸部X线片示右侧大量胸腔积液。该患者肺通气功能检查最不可能出现的结果是（　）

  A.一秒量下降

  B.用力肺活量下降

  C.残气量下降

  D.肺总量下降

  E.一秒率下降

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• 5男，70岁，右侧肢体动作迟缓伴震颤半年。查体：右侧肢体静止性震颤，肌张力齿轮样增高。病变可能的部位是（　）

  A.黑质

  B.小脑

  C.内囊

  D.大脑皮质

  E.脑桥

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• 6女，30岁。腹痛、腹泻伴里急后重3天。最初为稀便，2天后为黏液脓血便，偶见片状灰白色膜状物排出，此病变最可能的病理类型是（　）

  A.浆液性炎

  B.化脓性炎

  C.变质性炎

  D.纤维素性炎

  E.出血性炎

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• 7女，66岁。乏力1个月，既往高血压病史4年，查体：BP 150/70mmHg，心率67次/分，律齐，腹软，腹部未闻及血管杂音。实验室检查：血钾2.9mmol/L，血肾素水平降低，醛固酮水平增高，CT示左侧肾上腺增生，该患者的最适宜降压药是（　）

  A.呋塞米

  B.螺内酯

  C.氢氯噻嗪

  D.普萘洛尔

  E.美托洛尔

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• 8为了解5年内城市人口高血压的患病情况，随机抽取城市人口的15%进行调查，为防止调查产生偏性，下列措施不正确的是（　）

  A.应反复多次对调查人群观察、测量

  B.对5年内死亡的调查人群的成员应追踪其死亡是否与高血压有关

  C.对于那些检查血压时不肯合作的人应以较合作的人代替

  D.应当使用统一的血压计

  E.对5年期间调查人群中搬出该城市的那部分人应尽量查明新地址继续测量他们的血压变化情况

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• 9张某是某医院的主管护师，在平常工作中，十分重视对患者的心理护理，能根据不同患者的不同心理问题制定相应的计划进行干预，其心理护理所遵循的原则是（　）

  A.启迪性原则

  B.针对性原则

  C.自我管理原则

  D.稳定性原则

  E.保密性原则

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• 10女，30岁。甲状腺右叶包块3年，无不适症状，包块增大缓慢。B超见包块内有点状钙化，行甲状腺右叶和峡部全切、左叶次全切除术。根据术后病理报告判断为预后良好的一种恶性肿瘤，但需终身服用甲状腺素片治疗。病理诊断的主要依据是（　）

  A.有复杂分支乳头样结构

  B.可见印戒细胞

  C.少而间质纤维组织多

  D.含大量黏液

  E.腺腔高度扩张呈囊状

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