男，45岁。3天前突然出现发热、头痛、思睡，随后出现兴奋话多，语言凌乱，说在墙壁上看到了妖怪，有人要害他等。患者所处的状态是（　）

试卷相关题目

• 1男，31岁。持续性头痛6天。自觉后枕部紧箍样疼痛，无恶心、畏光和畏声。查体：T 36.5℃ ，BP 120/70mmHg，眼压无异常，张口颞颌关节无弹响，双颞肌和枕肌明显压痛，余神经系统检查无异常。脑MRI无异常。最可能的诊断是（　）

  A.颈椎病

  B.血管性头痛

  C.紧张性头痛

  D.无先兆偏头痛

  E.颞颌关节紊乱

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• 2男婴，9个月。发热3天，烦躁、流涎1天。查体：一般状态可，前囟平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2~3mm的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常。其病原体可能为（　）

  A.溶血性链球菌

  B.腺病毒

  C.柯萨奇病毒

  D.副流感病毒

  E.流感嗜血杆菌

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• 3初产妇，27岁。妊娠40周，规律宫缩12小时。产科检查:胎头高浮，宫口开大3cm，胎头枕骨靠近骶岬，胎心140次/分。最恰当的处理措施是（　）

  A.静脉滴注地诺前列酮

  B.尽早行剖宫产术

  C.等待宫口开全产钳助娩

  D.静脉滴注缩宫素

  E.等待经阴道分娩

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• 4女，32岁。停经90天，阴道不规则流血6天，下腹隐痛。妇科检查:宫低平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是（　）

  A.羊水过多

  B.先兆流产

  C.死胎

  D.葡萄胎

  E.稽留流产

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• 5初产妇，29岁。妊娠41周，枕右前位，骨盆测量正常，宫口开全1小时，胎心88次/分，抬头S+3。在吸氧同时，最恰当的处理措施是（　）

  A.应用前列腺素加强宫缩

  B.等待自然分娩

  C.立即行剖宫产术

  D.产钳助产术

  E.静脉滴注缩宫素

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• 6女，30岁，工人。医生检查问：“你在想什么？”答：“详细讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。”该患者的症状是（　）

  A.思维云集

  B.音连意连

  C.强制性思维

  D.思维插入

  E.思维破裂

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• 7女，35岁。因输卵管妊娠破裂出血1小时急诊入院。怀孕3次，自然流产2次，顺产1胎。术前查Hb 75g/L，术中输注悬浮红细胞5单位术后第一天复查Hb 100g/L。术后第8天出现皮肤、巩膜黄染，发热，T 38.5℃。检查Hb 70g/L。该患者可能发生的输血不良反应是（　）

  A.输血性肝炎

  B.过敏反应

  C.细菌污染反应

  D.非溶血性发热反应

  E.迟发性溶血反应

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• 8女，45岁。性交后出血半年。妇科检查：宫颈Ⅰ度糜烂状。宫颈细胞学检查结果为低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）。为明确诊断，下一步应首选的处理是（　）

  A.宫颈冷刀锥切

  B.宫颈电热圈切除术

  C.阴道镜下活检

  D.宫颈管搔刮

  E.HPV-DNA检测

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• 9初产妇，28岁。10天前在家中经阴道分娩，产后血性恶露持续时间长，无异味。突然出血增多1天，无寒战、高热。查体：子宫如妊娠3个月大小，质软，压痛不明显，宫口松，能容2指。其阴道流血最可能的原因是（　）

  A.子宫脱垂

  B.子宫内膜炎

  C.子宫颈裂伤

  D.蜕膜残留

  E.胎盘、胎膜残留

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• 10男，28岁。双下肢进行性无力3天。现无法上楼，尿潴留。有冶游史，2周前感冒。查体：胸4平面以下深浅感觉消失，双下肢肌力2级，腱反射消失，Babinski征阳性。脑脊液细胞数0，蛋白100g/L，糖和氯化物正常，RPR阴性。MRI示胸4~9脊髓略增粗，T2加权像见条索状高信号。最可能的诊断是（　）

  A.脊髓内肿瘤

  B.脊髓血管畸形

  C.压迫性脊髓病（颈椎骨质增生）

  D.急性脊髓炎

  E.脊髓痨

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